文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.暴露后免疫:在被疑似感染狂犬病的动物咬伤、抓伤或舔舐破损皮肤后,应立即进行暴露后免疫。标准的狂犬病暴露后免疫程序一般包括:
第0天:尽快施打第一剂疫苗。
第3天:施打第二剂。
第7天:施打第三剂。
第14天:施打第四剂。
对于免疫力低下的个体或高危暴露者,可能需要在第28天追加第五剂。
必要时还可能需要注射狂犬病免疫球蛋白。
2.预暴露免疫:对于某些高风险人群,如兽医、实验室工作人员或长期居住在狂犬病流行地区的人群,可以选择进行预暴露免疫。标准的预暴露免疫程序是:
第0天:施打第一剂疫苗。
第7天:施打第二剂。
第21天或28天:施打第三剂。
之后根据个人暴露风险,每隔数年可视情况进行加强针接种。
3.加强免疫:对于已经完成全程疫苗接种但再次遭受暴露的人,通常只需在暴露后即刻(第0天)和第3天各再接种一剂疫苗,不需要重复完整的PEP程序。
接种狂犬病疫苗的及时性至关重要,能显著降低发病风险。在任何怀疑接触或确定接触狂犬病毒之后,应立即清洗伤口并尽早就医处理。
