如何治疗腰椎间盘突出变性继发的椎管狭窄及神经根受压

2024-12-08
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腰椎间盘突出变性继发的椎管狭窄及神经根受压是一种常见的脊柱疾病,其治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗两大类。选择合适的治疗方案需要根据患者的具体病情、症状严重程度以及生活质量影响等因素综合考虑。

1.保守治疗:

药物治疗:非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂可以减轻肌肉紧张。

物理治疗:通过热敷、电疗、推拿等方式改善局部血液循环和提高肌肉力量,从而减轻疼痛。

功能锻炼:加强腰背肌肉力量训练有助于稳定脊柱,减轻椎管狭窄对神经根的压迫。

支具使用:某些情况下,可以考虑使用腰椎支具以提供额外的支持和稳定。

2.手术治疗:

微创手术:椎间孔镜或者其他微创手术技术可在减小损伤的情况下去除突出的椎间盘组织。

椎板切除术:通过切除部分椎板来增加椎管容积,缓解神经受压。

脊柱融合术:对于严重的椎管狭窄或者多节段病变,可考虑脊柱融合术以稳定脊柱结构。

手术通常建议在保守治疗无效且症状严重影响日常生活时进行。选择哪种手术方式需根据具体情况,由专业医师评估决定。正常情况下,经过系统的治疗后,多数患者能够获得症状的明显改善。

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