颈椎病神经根型无痛感需继续牵引吗

2025-02-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病神经根型即使没有明显的疼痛感,也需要根据具体情况决定是否继续牵引治疗。牵引作为一种物理治疗手段,有助于改善椎间盘突出或椎体错位对神经根的压迫,但需结合症状缓解程度和专业医生的评估来确定。

1.神经根型颈椎病的特点:此类型主要表现为因神经根受到刺激或压迫而导致的上肢麻木、无力、刺痛等症状,但在某些患者中,疼痛并不是主要症状。有时仅表现为轻微麻木或肌肉萎缩。

2.牵引治疗的作用:牵引通过机械拉伸颈椎结构,可帮助减轻神经根受压,改善血液循环,促进炎症消退。在部分病例中,即使疼痛缓解,牵引仍可辅助维持椎间隙正常高度,防止病情复发。但牵引的强度、次数及频率需要个性化调整。

3.多因素评估的重要性:是否继续牵引治疗需综合考虑以下因素:

症状是否完全缓解,例如麻木、乏力是否消失。

影像学检查结果,如核磁共振显示椎间盘突出和神经压迫是否改善。

当前的康复阶段,如果是早期恢复的患者可能需要巩固疗效,而长期稳定者可能可以停止牵引。

4.潜在风险:长时间、不当的牵引可能导致颈部肌肉疲劳、韧带松弛,甚至引起新的不适。在疼痛缓解后,不建议盲目延续牵引。

保持良好的颈部姿势、加强颈肩部肌肉锻炼以及避免过度负荷,是预防颈椎病复发的重要措施。

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