感染性关节炎的诊断标准是什么

2025-01-21
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:感染性关节炎的诊断主要依靠临床评估和实验室检查,包括关节液分析和影像学检查。以下是一些关键诊断标准:

1.临床表现:患者通常表现为急性发病,伴随患病关节的剧烈疼痛、肿胀、发热及红肿。全身症状如发热、寒战等也可能出现。

2.关节液检查:

关节液常规检查显示浑浊,白细胞计数显著升高,通常超过50,000个/mm³。

中性粒细胞比例增高,超过75%。

通过关节液培养可直接分离出致病菌,是诊断的金标准。

3.血液检查:

白细胞总数可能升高。

血沉和C反应蛋白水平升高,提示炎症反应。

血液培养在部分病例中可检测到病原体。

4.影像学检查:

X线、超声或MRI可以帮助排除其他类型的关节疾病及观察骨质破坏情况。

5.病史和风险因素:考虑近期外伤、手术史、免疫抑制状态、糖尿病、静脉吸毒等风险因素。

感染性关节炎的确诊需要结合患者的临床表现和实验室检查结果,早期识别和治疗对于预防长期关节损害至关重要。

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