耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.确保呼吸道通畅:使用气管插管或气管切开术,必要时借助机械通气以保证足够的氧气供给。
2.提供充足的氧气:立即给予高浓度氧气,通过面罩或鼻导管进行氧疗,以提高血液中的氧含量。
3.改善循环功能:通过静脉输液维持足够的血容量和血压,必要时使用药物如去甲肾上腺素提高血压,确保大脑获得充足的血流量。
4.控制体温:保持患者体温在正常范围内,有助于减少脑组织的代谢需求。可以通过外部降温设备来调节体温。
5.监测和控制血糖水平:维持血糖在正常范围有助于保护脑细胞,避免低血糖或高血糖对脑组织的进一步损害。
6.药物治疗:使用药物如甘露醇或呋塞米减轻脑水肿,应用抗惊厥药防止癫痫发作。
7.营养支持:通过胃管或静脉营养补充足够的热量和营养,维护患者基本生理代谢。
8.康复护理:加强基础护理,包括翻身、按摩和适当的肢体活动,预防并发症如褥疮和感染。
脑缺氧昏迷患者的治疗需要多学科合作,并根据具体病情调整方案。及时干预和持续的支持治疗对于恢复意识至关重要。