刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.疼痛部位:早期疼痛可能局限在上腹部,具体位置常根据肿瘤所在的胰腺部位而有所不同。例如,胰头癌可能导致右上腹或中上腹疼痛,而胰尾癌更多涉及左上腹。随着疾病进展,疼痛可能扩散至整个腹部,并伴随腰背部不适。
2.疼痛性质:胰腺癌造成的疼痛常呈持续性钝痛或隐痛,但也可以表现为尖锐的刺痛,患者在夜间或平躺时疼痛通常会加剧。这是因为仰卧时肿瘤对神经丛的压迫更加明显。
3.放射现象:疼痛常沿着神经传导至背部,这是由于胰腺邻近的腹腔神经被肿瘤直接侵袭或受到压迫。当疼痛从腹部扩散到背部时,多提示病情已达到较晚阶段。
4.加重因素:进食后疼痛可加重,尤其是在摄入高脂肪食物后。这可能是因为胰腺需要分泌更多消化酶,但癌症影响了胰腺功能,加重了局部炎症和压力。
5.缓解方式:部分患者发现前倾坐位或蜷缩身体能暂时缓解疼痛。这是因为这种体位减少了肿瘤对神经的直接压迫。
胰腺癌相关的腹部疼痛往往难以通过普通止痛药完全缓解,且可能伴随其他症状,如体重下降、食欲减退、黄疸等。这种特征性的疼痛应引起高度重视,并需尽快就医进行详细检查以明确原因。
