刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.混合痔手术:
常用的方法包括痔切除术和吻合器痔上粘膜环切术。
手术过程中,患者通常采取截石位。
痔切除术涉及对外痔、内痔的分离与切除,并对创面进行缝合或开放处理。
PPH手术使用特殊的吻合器,通过切除部分肠黏膜而达到去除痔块的目的。
2.肛乳头瘤手术:
主要为肛乳头切除术。
患者同样取截石位,以便暴露良好。
使用电刀或外科剪刀切除增生的肛乳头组织。
切口通常较小,需要精细缝合以促进愈合并减少复发风险。
3.肛裂手术:
包括内括约肌切开术和肛裂切除术。
内括约肌切开术通过放松肛门内括约肌以减轻压力,加速愈合。
肛裂切除术直接切除慢性肛裂及其下的纤维化组织。
手术中应防止对正常肛门功能的损害。
4.直肠肿瘤手术:
具体方法取决于肿瘤的位置和大小,包括局部切除、经腹直肠切除和低位前切除术等。
局部切除适用于早期小肿瘤,切除病变组织后缝合。
经腹直肠切除术需要腹部切口,完全切除肿瘤和部分直肠。
低位前切除术适用于距肛门较近的肿瘤,可能伴随吻合或造口术。
手术后要关注恢复情况,保持伤口清洁,避免感染。同时,定期复查是预防和早期发现术后并发症的重要措施。