杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.药物治疗
帕金森病的主要病因是大脑中多巴胺的缺乏,可以通过服用左旋多巴类药物或多巴胺受体激动剂来缓解运动症状。这些药物能够一定程度上改善步态冻结和僵硬的问题,但需要根据医嘱调整剂量,以避免副作用。
2.康复训练
系统性的康复训练能够改善平衡能力和肌肉协调性。
步态训练:可以尝试在地面画线或使用脚尖触碰标记点的方法,引导患者迈步,帮助建立正确的步伐节奏。
平衡训练:包括站立平衡练习、重心转移训练,有助于减少摔倒的风险。
强化训练:利用弹力带或哑铃进行下肢肌肉力量的锻炼,提高支撑能力。
3.辅助工具和环境调整
行走辅助器:如助行器或四脚拐杖,可为患者提供额外支持,增强行走时的安全性。
穿戴设备:有些患者可以使用振动提示设备或者步态矫正器,帮助克服步态冻结现象。
改造居家环境:移除易让人绊倒的物品,如地毯或电线,并在重要区域安装扶手和防滑垫,确保行走安全。
4.其他干预方法
音乐或节拍引导:以节奏清晰的音乐或节拍作为外部刺激,可以帮助患者维持行走的节奏。
手术治疗:对于药物效果不明显且症状严重的患者,可以考虑脑深部电刺激手术,通过植入电极直接调控大脑的异常信号。
定期随访并接受专业指导十分重要,不同患者情况存在差异,需要个性化评估和综合干预。