韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
开放手术是一种传统且有效的治疗方法,通常适用于严重粘连或合并其他肩部病变的患者。在开放手术中,医生通过切开皮肤和软组织,直接进入肩关节进行粘连松解。此方法可以提供较大的视野,使得手术更加精准。但是,由于创伤较大,术后恢复时间相对较长,并发症风险也较高。
关节镜手术是近年来发展迅速的一种微创技术。通过几个小切口,插入关节镜和专用器械,医生能在直视下完成粘连松解。相比开放手术,关节镜手术创伤小、出血少、并发症发生率低,患者术后恢复较快。这种手术对医生的技术要求较高,需要经验丰富的医师进行操作。
无论选择何种手术方式,术后康复都是治疗过程中不可或缺的一部分。术后24小时内,应开始进行被动运动,逐步增加活动范围,以防止再次粘连。康复训练应循序渐进,包括牵拉练习、力量训练以及功能性动作训练等。通常情况下,术后康复需持续数周至数月,其间需定期复诊以评估恢复情况并调整康复方案。
手术治疗肩关节筋脉粘连时,宜根据患者的个体情况选择最适合的手术方式,并配合科学合理的术后康复措施,以最大限度改善肩关节功能,提高生活质量。术中务必保持无菌操作,术后密切监测感染情况,避免过早或不当用力引起的不良后果。
