乳腺结节1厘米的大小并不意味着需要直接切除。是否需要切除取决于多个因素，包括结节的性质以及患者的具体情况。
1.结节的性质
乳腺结节可以是良性或恶性的。在许多情况下，特别是对于年轻女性，结节可能是良性的。如纤维腺瘤、囊肿等常见良性病变。如果结节被初步判断为良性且没有明显生长或改变，通常只需定期进行随访和观察即可。
2.影像学特征
通过乳房X线检查（钼靶）、超声检查或者其他影像技术，可以评估结节的形态、边界、内部回声特征等。若结节表现为不规则形态、毛刺边缘或伴有微钙化，则需要进一步检查以排除恶性可能。
3.生长速度
如果结节在后续检查中显示快速增大，则可能需要进一步活检或考虑手术治疗。
4.家族病史及个人风险因素
如果患者有乳腺癌家族史，或携带BRCA1/BRCA2等高风险基因，则应更加谨慎对待乳腺结节，可能需要更积极的处理方案。
5.病理活检
在影像学提示有疑问或存在恶性可能时，通过针吸活检或者核心针活检获取组织样本进行病理分析是判断结节性质的重要步骤。
对于乳腺结节，不建议仅凭大小决定是否切除，应结合影像学检查、病理结果以及患者的总体健康状况和风险因素综合考量。定期随访和专业医师的指导是管理乳腺结节的重要措施。
