魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.控制血糖:保持良好的血糖控制是预防和延缓糖尿病肾病进展的关键。目标是将糖化血红蛋白(HbA1c)控制在个体化设定的目标以内,通常建议在7%以下。
2.管理血压:高血压是糖尿病肾病的危险因素,通常目标是将血压控制在130/80mmHg以下。常用的降压药物包括ACE抑制剂和ARB类药物,这些药物不仅有助于降低血压,还具有肾脏保护作用。
3.膳食调整:低蛋白饮食可以减轻肾脏负担,但不宜过于严格,以避免营养不良。限制钠摄入有助于控制血压。
4.监测并调节脂质水平:高胆固醇和高甘油三酯水平会增加心血管疾病风险,因此可能需要使用他汀类药物来降低这些风险。
5.定期检查:密切监测尿微量白蛋白/尿肌酐比值、血清肌酐、肾小球滤过率等指标,以评估肾功能状况并进行相应调整。
通过上述措施,结合医生的专业指导,可以有效管理糖尿病及其对肾脏的影响,从而保护肾功能和改善生活质量。
