脑梗塞的症状和注意事项

脑梗塞最典型的症状是突发一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语含糊，且多为无痛性、突然出现。一旦出现上述任一表现，应立即拨打急救电话，争取在发病后尽早到达具备卒中救治能力的医院。

脑梗塞的常见症状

1、突发面部症状：一侧口角下垂、面部麻木，微笑时面部不对称，是脑梗塞较常见的早期表现之一。

2、突发肢体症状：一侧上肢或下肢无力、麻木，抬举困难，持物掉落，行走时向一侧偏斜。

3、突发言语障碍：说话含糊不清、用词错误、听不懂他人语言，或无法正常书写。

4、突发视觉异常：单眼或双眼视物模糊、视野缺损、看东西成双。

5、突发平衡障碍：眩晕、站立不稳、走路摇晃，可伴有恶心呕吐。

6、突发剧烈头痛：部分类型脑梗塞可表现为突发剧烈头痛，常伴呕吐或意识改变。

中国国家卫生健康委员会发布的《中国脑卒中防治指导规范（2021年版）》指出，脑卒中救治强调“时间就是大脑”，发病后4.5小时内是静脉溶栓治疗的重要时间窗，越早到达医院，可选择的治疗手段越多。

脑梗塞的注意事项

1、识别口诀：临床常用“中风120”口诀——看1张脸是否对称，查2只胳膊是否单侧无力，聆听语言是否清晰，任一异常立即就医。

2、呼叫急救：发现症状后应拨打120，由急救车转运，避免自行驾车或等待症状自行缓解。

3、记录时间：准确记录症状出现的具体时间，这是医生判断能否溶栓的关键依据。

4、避免自行处理：不要自行服用阿司匹林、降压药或喂水喂食，以免加重病情或引起误吸。

5、保持体位：意识不清者应侧卧，清除口腔异物，保持呼吸道通畅。

6、控制危险因素：高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动是脑梗塞的重要危险因素，需长期规范管理。

7、改善生活方式：戒烟、限酒、低盐低脂饮食、规律运动、控制体重，有助于降低复发风险。

8、坚持随访：脑梗塞复发风险较高，出院后应按医嘱定期复查，不可自行停药或调整方案。

据《中国卒中报告2020》数据，脑卒中已成为中国居民死亡和残疾的主要原因之一，且发病呈年轻化趋势。该报告由中国卒中学会等机构发布，提示公众对卒中早期识别的知晓率仍有提升空间。

脑梗塞症状突发且多样，早识别、早呼救、早到院是改善预后的关键；日常控制危险因素并坚持随访，可降低复发可能。

常见问题

否。部分症状可能短暂缓解，但仍需立即就医评估，因为短暂性脑缺血发作可能是脑梗塞的前兆。

越早越好。静脉溶栓时间窗通常为发病后4.5小时内，部分患者经评估可延长，需尽快到具备卒中救治能力的医院。

需控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律服药，定期复查，并识别复发症状，出现异常立即就医。

会。脑梗塞复发风险较高，坚持二级预防和随访可降低复发概率。

立即拨打120，记录发病时间，保持呼吸道通畅，不要自行喂药或喂水，等待急救人员转运。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治指导规范（2021年版）

[2] 中国卒中学会. 中国卒中报告2020

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018

[4] 国家卫生健康委员会. 脑卒中筛查与防治技术规范