胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.呼吸功能受损:脑干是控制呼吸的重要部位,脑干出血后可能导致呼吸中枢功能受到影响,从而使患者出现咳嗽和清除痰液能力下降,导致痰液积聚。
2.吞咽障碍:脑干出血会影响到吞咽反射,造成吞咽困难,使得口腔和上呼吸道的分泌物容易滞留,从而增加痰液的产生。
3.肺部感染:长期卧床及咳痰不力容易引起肺部感染,如肺炎。这是因为痰液滞留在气道内为细菌提供了滋生环境,感染后痰液量明显增多且黏稠。
4.使用呼吸机:部分脑干出血严重的患者可能需要使用机械通气,此过程容易使气道黏膜分泌增加,进一步加重痰多的问题。
对于预防和管理脑干出血后期痰多的现象,应注意以下几点:
1.维持良好的呼吸道管理。定时翻身拍背,鼓励患者尽可能地咳嗽排痰。
2.加强营养支持和水分摄入。保持痰液稀释,便于排出。
3.预防肺部感染。定期监测体温、白细胞计数等指标,适时应用抗生素治疗。
4.必要时进行专业的呼吸治疗。如药物雾化、吸痰等,以确保呼吸道通畅。
通过这些措施,可以有效减少患者痰多的症状,改善生活质量。
