发布于:2024-10-22
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品,中国对其实行严格管制。根据国家药品监督管理局、公安部、国家卫生健康委员会联合发布的《麻醉药品品种目录(2013年版)》,我国列入管制的麻醉药品共121个品种,临床使用需取得麻醉药品处方资格的医师开具专用处方。
1、阿片类生物碱及其衍生物:包括吗啡、可待因、乙基吗啡、二氢埃托啡、蒂巴因、罂粟碱、那可汀等。其中吗啡是临床疼痛治疗的代表性药物,可待因常用于镇咳。
2、人工合成阿片类镇痛药:包括芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、哌替啶、美沙酮、羟考酮、氢可酮、曲马多等。芬太尼系列在手术麻醉中应用广泛,哌替啶即常说的杜冷丁。
3、阿片类药物的复方制剂:包括阿片酊、复方樟脑酊、阿桔片等。这类制剂同时含有麻醉药品成分与其他辅料,同样纳入管制范围。
4、可卡因及其盐类:可卡因、可卡因盐类均列入麻醉药品品种目录,属于古柯类生物碱,具有局部麻醉与中枢兴奋作用。
5、大麻类与大麻树脂:包括大麻、大麻树脂、大麻浸膏、四氢大麻酚等。此类物质在中国禁止医疗使用,仅作为管制品种列入目录。
6、其他合成麻醉药品:包括地芬诺酯、洛哌丁胺、布桂嗪、右丙氧芬等。地芬诺酯与洛哌丁胺主要用于止泻,因具有阿片样依赖性潜力而被纳入管制。
根据《麻醉药品和精神药品管理条例》(国务院令第442号,2005年发布,2016年修订),麻醉药品的种植、生产、经营、使用、储存、运输均实行许可证制度。医疗机构采购麻醉药品需经所在地设区的市级卫生健康行政部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》。世界卫生组织2023年发布的《国际麻醉品管制局年度报告》显示,全球麻醉药品消费量在区域间分布不均衡,人均阿片类镇痛药消费量在北美与欧洲远高于亚洲与非洲部分地区。
麻醉药品在医疗上具有不可替代的镇痛价值,但流入非法渠道则危害严重。临床使用须严格遵循《麻醉药品临床应用指导原则》,做到专用处方、专用账册、专人负责、专柜加锁、专用登记。患者不得自行购买或转让麻醉药品,医疗机构发现丢失被盗须立即报告。
否。麻醉药品主要作用于中枢神经系统的阿片受体,产生镇痛与依赖性;精神药品主要影响中枢神经系统活动,分为第一类和第二类,两者管制目录不同。
吗啡属于麻醉药品吗?是。吗啡被列入《麻醉药品品种目录(2013年版)》,属于阿片类生物碱,临床用于中重度疼痛治疗,须凭麻醉药品专用处方使用。
麻醉药品目录由哪个部门制定?由国家药品监督管理局会同公安部、国家卫生健康委员会制定和调整,现行版本为2013年发布的《麻醉药品品种目录》,共收录121个品种。
芬太尼系列都是麻醉药品吗?是。芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼均列入麻醉药品品种目录,属于人工合成阿片类镇痛药,临床麻醉中使用受严格管制。
普通药店能买到麻醉药品吗?否。麻醉药品实行定点经营和专用处方管理,普通零售药店不得销售麻醉药品,患者须在取得印鉴卡的医疗机构由具备处方资格的医师开具。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局、公安部、国家卫生健康委员会. 麻醉药品品种目录(2013年版). 2013.
[2] 国务院. 麻醉药品和精神药品管理条例(国务院令第442号). 2005年发布,2016年修订.
[3] 国家卫生健康委员会. 麻醉药品临床应用指导原则. 2007.
[4] 国际麻醉品管制局. 2023年年度报告. 2023.
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