是否胃癌造瘘比插管效果更好

病情分析：胃癌患者的治疗方法因具体病情和目标不同而有所差异。在进食困难的情况下，造瘘和插管都是提供营养支持的方法。不能简单地说哪一种效果更好，因为这取决于患者的具体情况。

1.造瘘通常通过外科手术将一根管子直接置入胃内或肠道。其优点包括：能够长期提供稳定的营养输入，降低了反流误吸的风险，适合需要长时间营养支持的患者。造瘘也有风险，如感染、出血和需要一定的手术恢复期。

2.鼻胃管插管是一种非手术方法，通过鼻腔将管子插入胃内。优点包括：快速、容易实施且不需要手术。其缺点是在长期使用时可能引发鼻腔或食道的不适以及增加误吸的风险。

3.选择何种方式需要医生综合考虑患者的总体健康状况、预期寿命、个人意愿及生活质量等因素。对于一些短期需要营养支持的患者，插管可能是较方便的选择；而对于预期需要长期解决进食问题的患者，造瘘可能更为适合。

两者都有各自的适用场景和优缺点，在医生评估具体病情后做出的方案会更符合患者的需求和病情发展。