腰椎间盘突出应选择药物治疗还是手术治疗

2025-08-19
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症的治疗选择取决于病情的严重程度以及对生活质量的影响。通常情况下,药物治疗是初步的干预措施,而手术则是在保守治疗无效或症状严重影响日常生活时所考虑的方案。

1.药物治疗:这是腰椎间盘突出症的首选治疗方法,特别是对于轻度至中度病例。药物治疗包括:

消炎镇痛药:如非甾体抗炎药,能够有效减轻疼痛和炎症。

肌肉松弛剂:用于缓解肌肉痉挛。

神经痛药物:例如加巴喷丁或普瑞巴林,可以缓解神经源性疼痛。

局部麻醉剂注射:可用于暂时缓解严重疼痛。

2.手术治疗:在药物治疗效果不佳或症状持续恶化时,可能需要考虑手术干预。手术的目的是解除对神经根的压迫,常见的手术方式有:

椎板切除术:移除部分骨骼以减少压力。

微创椎间盘切除术:通过小切口移除突出的椎间盘。

植入人工椎间盘:用于恢复椎间盘功能及稳定脊柱。

选择适合的治疗方案需要综合考虑患者的具体情况,包括疼痛的严重程度、功能受限的程度以及个人健康状况等。医务人员会根据详细检查结果进行评估,以制定最有利于恢复的治疗计划。

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