邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.早期乳腺癌(1期和2期)主要通过手术切除癌组织。在1期,通常采用保乳手术或全乳切除术。术后可能需要辅助放疗,以降低局部复发的风险。对于具有高风险特征的病人,还可能推荐化疗。内分泌治疗适用于激素受体阳性的患者。
2.2期乳腺癌通常也需要手术,包括保乳手术或全乳切除,根据肿瘤大小和位置决定。术后放疗普遍应用于保乳手术后患者,以确保彻底清除残留癌细胞。术前或术后化疗可能被推荐,特别是在淋巴结受累或肿瘤较大时。内分泌治疗继续用于激素受体阳性情况。
3.对于3期乳腺癌,治疗通常更为复杂。新辅助化疗,即术前化疗,常用于缩小肿瘤以增加手术成功率。之后进行手术,通常是全乳切除术,而非保乳手术。术后的放疗几乎是必需的,以减少局部和区域性复发风险。若肿瘤为HER2阳性,靶向治疗则是重要的辅助手段。
乳腺癌1至3期的治疗因个体差异而调整,需与专业医护团队密切配合,多学科联合制定最佳治疗方案。治疗早期积极干预对提高愈后效果非常关键。