刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.准备阶段:
诊断与评估:需要对患者进行详细的疾病诊断和身体状况评估,以确定是否适合进行移植。
供者选择:选择合适的造血干细胞供者,这可以是患者的亲属或非亲缘关系的捐献者。人类白细胞抗原匹配测试用于确保供体和受体之间的兼容性。
预处理(清髓):使用化疗和/或放疗来消除患者体内异常的造血干细胞,抑制免疫系统以减少排斥反应。这一过程通常需要数天时间。
2.干细胞采集与移植阶段:
干细胞采集:从供者体内采集健康的造血干细胞。采集方法包括骨髓抽取或外周血干细胞动员及采集。
干细胞输注:将收集到的健康干细胞通过静脉输注到患者体内,类似于输血过程。此过程通常在几小时内完成。
3.术后护理和监测:
移植后支持治疗:提供抗生素、抗病毒药物及其他药物以防治感染,同时监测并管理可能出现的并发症,如移植物抗宿主病。
血液指标监测:持续监测血液中的细胞水平,以判断移植效果和新生造血系统的重建进程。
长期随访:定期进行随访和复查以检测潜在的晚期并发症,确保患者的健康状态和生活质量得到良好维护。
进行急性白血病移植手术需要严格的医学评估和多学科团队的合作。每个步骤都有其复杂性,需要高度专业化的治疗和护理。