李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备:患者通常需要进行详细的体检和影像学检查,如乳腺X线或MRI,以确定导管内癌的位置和范围。术前可能需要进行血液检查和心电图,以确保患者适合进行手术。
2.麻醉:在手术开始之前,患者会接受麻醉以保证整个过程无痛。根据具体情况,可以选择局部麻醉或全身麻醉。
3.切口设计:外科医生会在乳房上设计一个适当的切口,以便能够充分暴露并切除患病区域。切口的设计需要考虑到手术后乳房形态的恢复和美观。
4.肿瘤切除:通过切口进入乳腺组织,将导管内癌及其周围潜在受影响的组织全部切除。这一过程需要仔细,以确保没有癌细胞残留。
5.边缘检测:术中或术后可能进行组织病理学检测,以确认切除边缘是否干净,即切除的组织中有没有残留的癌细胞。如果检测结果显示边缘不清,则可能需要进一步切除。
6.重建与缝合:如果切除范围导致乳房形态改变,可能需要进行乳房重建手术。医生会将切口进行缝合,并放置引流装置以排除术后积液。
7.术后护理:患者术后需要在医院观察几天,医护人员会监测疼痛、感染,以及其他术后并发症。患者可能需要接受进一步的治疗,如放射疗法,以降低复发风险。
导管内癌全切手术是一种复杂且精细的手术,需要结合术前的充分评估和术后的密切护理,以确保最佳的治疗效果。