耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病变程度:如果一侧脑血管狭窄或闭塞更严重且已导致症状,可以优先处理这侧。研究显示,约60%-80%的患者可能会逐步发展为双侧病变,但初期可能只有一侧严重。
2.临床症状:若患者单侧出现反复的缺血性事件(如中风、短暂性脑缺血发作),而另一侧相对无症状,可以优先处理有症状的一侧。
3.手术风险与收益:搭桥手术是一种复杂的脑外科手术,具有一定风险。若手术成功,能够改善大脑的血供,从而减轻症状和预防进一步的脑损伤。
4.影像学检查:磁共振成像及数字减影血管造影等影像学工具能够帮助评估哪一侧的血流障碍更加严重,并指导手术决策。
5.患者个体情况:包括年龄、整体健康状态以及对手术的耐受性都是决定因素。
对于烟雾病伴随脑梗的治疗,手术方案需量身定制,务必在专业医生的指导下进行详细评估和讨论,根据上述因素做出最合适的治疗决策。