哪些急性白血病基因突变较为严重

2025-08-30
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:急性白血病的严重程度与特定基因突变密切相关,尤其是FLT3-ITD、TP53和MLL重排等突变常被认为具有较差预后。了解这些突变可以帮助医师制定更为精准的治疗方案。

1.FLT3-ITD突变:这种突变在急性髓系白血病患者中约占30%,通常与高白细胞计数和疾病复发风险增加相关。FLT3-ITD突变导致细胞增殖失控,是高度侵袭性白血病的一个重要标志。

2.TP53突变:TP53是人体中最常见的肿瘤抑制基因之一,其突变在各种癌症中均可见。在急性白血病中,TP53突变通常与复杂核型和治疗抵抗有关,预示着较短的生存期。

3.MLL重排:MLL基因重排主要发生在急性淋巴细胞白血病及某些类型的AML中,尤其常见于婴儿白血病。此类突变常与不良预后相关,增加了治疗难度和复发率。

这些基因突变通常意味着白血病具有更侵袭性的病程和较差的治疗结果,对患者的长期生存影响显著。及早识别并针对性处理这些突变是改善预后的一种策略。

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