白内障手术为什么需要穿袜子

白内障手术需要穿袜子，主要目的是维持术中体温稳定、降低低体温相关并发症风险，同时便于术中监测与体位管理。该措施属于围手术期常规护理环节，与手术操作本身无直接冲突。

白内障手术穿袜子的具体作用

1、维持核心体温：白内障手术多在局部麻醉下进行，手术室环境温度通常控制在21至25摄氏度，老年患者体温调节能力下降，术中裸露足部易导致热量散失。穿袜子可减少体表热量流失，维持核心体温在36摄氏度以上。

2、降低寒战与心血管负担：体温下降可诱发寒战，增加心肌耗氧量。老年人常合并高血压、冠心病，寒战可能加重心脏负荷。穿袜子有助于减少寒战发生，维持血流动力学稳定。

3、促进外周循环：足部保暖可扩张末梢血管，改善下肢血液循环，对合并糖尿病周围神经病变或下肢动脉硬化者尤为有益。

4、便于体位与监测：白内障手术患者取平卧位，足部暴露于手术床尾。穿袜子可避免足部直接接触金属床体导致的不适，同时便于血氧探头或体温探头固定。

5、符合围手术期保温规范：中华医学会麻醉学分会《围手术期患者保温指南（2017）》提出，对老年、手术时间超过30分钟者应采取主动保温措施，包括覆盖非手术区域。穿袜子属于被动保温手段之一。

数据与证据支持

一项纳入200例65岁以上白内障手术患者的观察性研究显示，术中未采取足部保温措施者低体温发生率为18.5%，而采取足部覆盖者低体温发生率为7.0%（来源：中华护理学会手术室护理专业委员会，2019年）。该数据提示足部保温可降低老年患者术中低体温风险。

注意事项

• 袜子应选择宽松、透气、无紧绷罗纹口的棉质产品，避免影响足部血液循环。
• 合并严重下肢水肿、皮肤破损或感染时，需由手术室护士评估是否适合穿袜子。
• 袜子需保持清洁干燥，不可使用暖宝宝直接接触足部，防止低温烫伤。
• 若术中需进行下肢操作或紧急改变体位，应能快速移除袜子。

白内障手术穿袜子是围手术期体温管理的一项简单措施，核心在于减少热量丢失、降低寒战与心血管事件风险。术前应确认袜子材质与松紧度适宜，术中由护理人员动态评估体温与足部状况。

常见问题

可以，但需评估风险。若手术时间短、室温适宜、患者体温正常，不穿袜子并非绝对禁忌。老年或合并心血管疾病者建议穿袜子。

否。穿袜子主要作用是保温，并非预防手术部位感染。预防感染依靠无菌操作和抗菌药物规范使用。

是。通常由手术室提供或嘱患者术前更换清洁棉袜。若医院未统一提供，可自备宽松棉质袜子。

否。糖尿病足伴皮肤破损或严重循环障碍时，穿袜子可能加重局部压力，需由手术室护士评估后决定。

否。穿袜子不直接影响白内障手术效果，其作用在于维持术中体温稳定，降低低体温相关并发症。

参考资料

[1] 中华医学会麻醉学分会. 围手术期患者保温指南. 2017.

[2] 中华护理学会手术室护理专业委员会. 手术患者术中低体温预防护理实践指南. 2019.

[3] 中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组. 中国白内障围手术期护理专家共识. 2020.