为何腰椎间盘突出站立时无痛,弯腰时出现疼痛

2025-09-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症在站立时通常不会引起疼痛,而在弯腰时可能会出现疼痛。这是因为在不同姿势下,腰椎的压力分布和神经受压情况有所不同。

1.在站立姿势时,脊柱处于较为自然的垂直状态,腰椎间盘受到的压力较为均匀。正常的重力作用使得腰椎间盘不容易向后方突出,从而减少对周围神经根的刺激。大多数人在站立时不会感到明显的不适或疼痛。

2.弯腰动作会导致腰椎前屈,使得椎间盘承受更大的压力,同时也增加了椎间盘向后突出的可能性。当椎间盘向后突出时,就可能碰触或压迫邻近的神经根,引发疼痛或者麻木等症状。这种情况下,腰部肌肉也需要更多地工作来维持稳定,因此可能导致肌肉紧张和额外的不适。

3.弯腰时,特别是在负重或者快速弯腰的情况下,上述压力和刺激加剧,会进一步增加疼痛的程度。如果存在腰椎间盘退变,弯腰时椎间盘内的水分和弹性改变,也可能加重突出和疼痛。

注意调整日常活动,避免过度弯腰以及负重,以减轻腰椎间盘的压力。保持良好的姿势和适当的锻炼有助于缓解症状并促进恢复。

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