发布于:2026-08-25
侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
夜盲症的症状是指在光线昏暗或夜间环境下视力明显下降、视物模糊,难以辨认物体和行走,而白天或明亮处视力可基本正常。其本质是视网膜视杆细胞功能受损或视紫红质合成不足,导致暗适应能力下降。
1、暗适应时间延长:从明亮环境进入暗处后,正常人通常数秒至数分钟可逐渐看清物体,夜盲症者需要更长时间,部分人甚至始终无法看清。
2、夜间行走困难:在路灯昏暗或月光下行走时,容易碰撞障碍物、看不清台阶和路面,行动明显受限。
3、视野中心相对保留:部分类型夜盲症者中心视力尚可,但周边视野在暗处模糊更明显,表现为“余光看不清”。
4、对强光敏感或眩光后恢复慢:从暗处到亮处或遇车灯照射后,眼睛恢复看清的时间延长,可伴随不适感。
5、儿童可表现为怕黑、夜间哭闹:患儿在傍晚或关灯后情绪不安,不愿进入暗环境,家长常因此发现异常。
6、伴随症状因病因不同而异:先天性静止性夜盲症多自幼发病、进展不明显;视网膜色素变性者常伴周边视野缩小;维生素A缺乏者还可有眼干、结膜干燥等表现。
夜盲症并非独立疾病,而是多种病因的共同表现。先天性因素包括视网膜色素变性、先天性静止性夜盲症等;后天性因素包括维生素A缺乏、青光眼晚期、糖尿病视网膜病变、白内障等。中国居民营养与健康状况监测相关报告指出,我国居民维生素A缺乏仍不容忽视,尤其在农村和偏远地区部分人群摄入不足。世界卫生组织发布的《全球视力障碍估计》指出,全球约有数百万人因维生素A缺乏导致夜盲,补充维生素A可显著改善此类夜盲。诊断需结合暗适应检查、视网膜电图、血清维生素A水平等,由眼科医生综合判断。
夜盲症是暗光下视力下降的表现,提示视杆细胞或视紫红质功能异常,应查明病因后针对性处理。
不是。夜盲症多表现为暗光下视力明显下降、视物模糊,完全看不见属于较重情况,需眼科检查明确程度和病因。
夜盲症和维生素A缺乏有关系吗?是。维生素A是合成视紫红质的原料,缺乏时可导致暗适应能力下降,补充后部分人群症状可改善,但需先明确病因。
夜盲症会遗传吗?部分类型会。先天性静止性夜盲症和视网膜色素变性等具有遗传倾向,有家族史者应进行眼科评估和遗传咨询。
夜盲症需要做哪些检查?常用检查包括暗适应检查、视网膜电图、视野检查及血清维生素A水平检测,由眼科医生根据情况选择。
夜盲症能预防吗?部分可预防。均衡饮食、保证维生素A摄入、控制糖尿病和青光眼等原发病,有助于降低后天性夜盲症发生风险。
本文由侯泽江医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 全球视力障碍估计. 日内瓦: 世界卫生组织, 2019.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 北京: 科学出版社, 2013.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
[4] 中华医学会眼科学分会. 视网膜色素变性诊断和治疗专家共识. 中华眼科杂志, 2019.
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