仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
肚脐部位的分泌物不应主动抠挖。肚脐屎（脐垢）是皮肤脱落的角质细胞、皮脂腺分泌物及外界灰尘混合形成的正常代谢产物，强行抠挖可能导致局部皮肤破损、感染，甚至引发腹膜炎等严重并发症。正确做法是：保持局部清洁干燥，用温水或棉签轻柔清理；若出现红肿、疼痛或异常分泌物，需及时就医。
肚脐作为胚胎期脐带脱落后形成的凹陷结构，其皮肤褶皱较多，容易积累皮脂腺分泌物、汗液、脱落的上皮细胞及外界纤维杂质。这些物质混合后形成灰白色或深色的团块，即肚脐屎。正常情况下，肚脐屎对局部皮肤有一定保护作用，可减少外界刺激。
肚脐皮肤较薄且血管丰富，直接用手或工具抠挖极易造成表皮破损。细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）可能通过破损处侵入，引发脐炎，表现为局部红肿、疼痛、渗液。若感染未及时控制，可能沿淋巴管扩散至腹腔，导致腹膜炎或败血症，严重时需手术引流治疗。
清洁前应洗净双手，使用医用棉签蘸取少量温水或生理盐水，轻轻擦拭肚脐褶皱处。若污垢较硬，可用棉签蘸取婴儿油或医用酒精（浓度75%）湿润后停留30秒，待污垢软化后轻柔滚动移除。每周清理1次即可，过度清洁会破坏皮肤屏障。
若肚脐出现持续性瘙痒、异味、黄色或绿色脓性分泌物、周围皮肤发红发热，或触摸时有硬结，提示可能存在感染或脐周湿疹。此时应避免自行用药，需由医生评估后使用抗生素软膏（如莫匹罗星）或抗真菌药物（如克霉唑）。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高，需特别注意。
新生儿肚脐在脱落前后不应沾水，需保持干燥，可用碘伏棉签由内向外消毒。肥胖人群因腹部脂肪堆积导致肚脐凹陷较深，更易藏污纳垢，建议沐浴后用干净毛巾吸干水分。脐部有穿刺饰品者，需每日用生理盐水清洁穿刺孔，避免金属过敏或感染。
日常护理中，保持肚脐干燥比频繁清洁更为重要。若发现肚脐分泌物增多或性状改变，应记录出现时间、颜色及伴随症状，以便就医时提供准确信息。任何情况下，都不建议使用尖锐工具、指甲或外力挤压方式处理肚脐区域。