仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
肠镜活检是通过取出肠道内异常组织进行病理学分析,以便明确病变的具体性质。活检能够区分良性病变(如炎症或普通息肉)和恶性病变(癌症),并能鉴定是否存在癌前病变。不是所有的活检都指向癌症,其结果可能是炎症性改变、良性息肉或其他非癌症病理情况。
肠镜检查时,医生会观察到肠道内部的形态,对可疑区域进行标记并取样。活检通常采用细小钳子夹取组织样本,操作过程中患者可能有轻微的不适,但一般不会感到明显疼痛。取样后的组织送至病理科,由专业病理医生进行显微镜下分析。整个流程旨在准确区分病变类型和严重程度。
根据活检病理结果,可归类为以下几种: 炎症性病变:比如溃疡性结肠炎或克罗恩病,通常表现为炎症细胞浸润。 良性息肉:如腺瘤性息肉、锯齿状息肉,是常见的非癌性病变,部分息肉具有癌前风险。 癌前病变:包括高级别上皮内瘤变,是癌症发生的危险信号,需要及时干预。 恶性病变:如腺癌,是确诊的肠癌病理类型。
完成肠镜活检后,应关注身体反应,避免剧烈运动和刺激性食物。如果出现腹痛、发热或便血等异常情况,需要及时到医院复查。病理结果一般在一周左右出具,应根据医生建议决定下一步治疗或随访方案。同时,定期进行肠镜检查有助于早期发现问题。肠镜活检是明确肠道疾病性质的重要手段,并不意味着一定是癌症。通过病理分析可以确认炎症、息肉或癌症等不同病变类型,对于指导治疗和预防具有重要意义。
