发布于:2026-05-20
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
地骨皮是茄科植物枸杞的干燥根皮,属于常用中药材,其核心作用集中在凉血除蒸与清肺降火两个方向,适用于阴虚发热、骨蒸盗汗及肺热咳嗽等证候,须在中医辨证前提下使用。
1、凉血除蒸:地骨皮性寒,归肺、肝、肾经,传统用于阴虚内热所致的骨蒸潮热、盗汗。此类发热多表现为午后或夜间体温升高、手足心热、心烦,与实热证的壮热口渴不同,需经中医师辨证后配伍使用。
2、清肺降火:针对肺热咳嗽、气逆痰黄等表现,地骨皮常与桑白皮等药材同用。肺热咳嗽的特征是咳嗽伴咽干、痰少而黏或痰中带血,与风寒咳嗽的稀白痰、畏寒表现有明显区别。
3、生津止渴:部分内热伤津所致的口渴、烦热,可在复方中加入地骨皮。需要明确的是,这一用途针对的是阴虚津伤类型,并非所有口渴都适用,实热津伤与阴虚津伤的配伍思路并不相同。
4、现代研究参考:中国药典2020年版一部收载地骨皮,其质量控制指标包括东莨菪内酯等成分。药典同时规定其用法用量为9至15克,这是国家药品标准层面的官方依据,超出范围使用缺乏依据。
5、使用前提:地骨皮属寒性药材,脾胃虚寒、便溏者不宜单用。外感风寒发热者使用可能加重症状,需由中医师判断证型后再决定是否入方。
6、证据参考:据《中国药典》2020年版一部记载,地骨皮的功能与主治为凉血除蒸、清肺降火,用于阴虚潮热、骨蒸盗汗、肺热咳嗽、咯血、衄血、内热消渴。该标准由中华人民共和国国家药典委员会编纂,属国家药品标准,具有法定约束力。
7、常见误区:将地骨皮当作日常保健茶长期饮用并不合适。药材的寒凉属性需要与体质匹配,长期单味使用可能影响脾胃运化功能,出现食欲下降、腹部不适等表现。
8、配伍逻辑:地骨皮在复方中多作辅助或臣药,与滋阴药、清热药配伍以增强针对性。单独使用与复方使用的适用范围不同,具体方案由中医师根据舌象、脉象及症状综合判断。
地骨皮的主要价值在于凉血除蒸与清肺降火,适用于阴虚发热及肺热咳嗽等证候,寒性体质及外感风寒者需谨慎。使用前应经中医辨证,遵循药典规定的用量范围,不宜自行长期煎服。
不建议自行长期单独泡水饮用。地骨皮性寒,单味长期使用可能影响脾胃功能,是否适合需由中医师根据体质判断。
地骨皮和枸杞子是同一种植物的不同部位吗?是。两者均来源于茄科植物枸杞,枸杞子为其成熟果实,地骨皮为其干燥根皮,药用部位与功效方向不同。
地骨皮能用于所有类型的发热吗?否。地骨皮主要针对阴虚发热与肺热咳嗽,外感风寒引起的发热不适合使用,需经辨证区分发热类型。
地骨皮在药典中的规定用量是多少?据《中国药典》2020年版一部,地骨皮的规定用量为9至15克,应在中医师指导下按此范围使用。
脾胃虚寒的人能用地骨皮吗?否。脾胃虚寒、大便稀溏者不宜使用地骨皮,其寒凉属性可能加重腹部不适与消化功能减弱。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国药典(2020年版一部). 国家药典委员会.
[2] 中药学(全国中医药行业高等教育规划教材). 中国中医药出版社.
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