发布于:2026-07-14
牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
海马作为传统中药材,其功效在《中国药典》2020年版中有明确记载,属于补阳药范畴,具有温肾壮阳、散结消肿的作用,临床用于肾阳不足所致的腰膝酸软、畏寒肢冷及癥瘕痞块等证,但须在中医师辨证指导下使用,不可自行服用。
1、温肾壮阳:海马性温,味甘、咸,归肾经与肝经。《中国药典》2020年版记载其功能为“温肾壮阳,散结消肿”,适用于肾阳亏虚引起的腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力等表现。中医理论认为肾阳为一身阳气之根本,肾阳不足则温煦功能减退,海马通过温补肾阳改善相关症状。
2、散结消肿:海马在传统方剂中用于癥瘕痞块、瘰疬痰核等证,其机制与温通血脉、消散瘀滞有关。现代药理研究提示海马提取物对实验性炎症模型具有一定抑制作用,但该结论来源于动物实验,尚不能直接推导至人体临床疗效。
3、改善虚喘:部分中医典籍记载海马可用于肾不纳气所致的虚喘,常与蛤蚧、胡桃肉等配伍。肾主纳气,肾阳不足则摄纳无权,气浮于上而喘促,海马温肾助纳,对虚喘有一定辅助调理意义。
4、数量与用法参考:海马入汤剂常用量为3至9克,研末冲服每次1至1.5克。2021年国家药品监督管理局发布的《中药饮片临床应用规范》强调,海马属于温补类饮片,阴虚火旺者禁用,孕妇慎用,高血压患者需在医师评估后使用。
5、证据块——统计数据:据《中国药典》2020年版一部记载,海马药材来源为海龙科动物线纹海马、刺海马、大海马、三斑海马或小海马的干燥体,其质量标准包括水分不得过12.0%、总灰分不得过18.0%。同年国家药典委员会发布的中药材标准中,海马被列为“补阳药”子类,与鹿茸、淫羊藿同属一类,但海马兼有散结之功,与单纯补阳药有所不同。
6、使用注意:海马性温助阳,长期或过量服用可能引起口干、咽痛、便秘等上火表现。外感发热期间不宜服用,以免闭门留寇。儿童、青少年处于生长发育阶段,除非明确诊断为肾阳虚证,否则不建议使用,以免干扰正常阴阳平衡。
部分人群将海马视为“壮阳神药”而随意泡酒饮用,这一做法缺乏辨证依据。肾阳虚与肾阴虚的临床表现截然不同,前者畏寒肢冷,后者潮热盗汗,若阴虚者误用海马,可能加重阴虚火旺症状。中医强调“虚则补之”,但补法需分阴阳气血,不可一概而论。
海马确为温肾壮阳与散结消肿之中药,但须经中医师辨证后按证使用,不可自行服用或长期泡酒饮用。
否。海马仅适用于肾阳不足型,对肝郁气滞、湿热下注或阴虚火旺所致者无效,甚至可能加重病情,须经中医师辨证确认证型后使用。
海马可以长期泡酒喝吗?否。海马性温助阳,长期饮用可能引起上火、血压波动等不良反应,且酒精本身对肝脏有负担,建议在医师指导下短期、按需使用。
海马对高血压患者安全吗?否。海马属于温补类药材,可能影响血压稳定,高血压患者应在医师评估后决定是否使用,不可自行服用,以免引起血压波动。
海马和鹿茸功效一样吗?否。两者虽均属补阳药,但海马兼有散结消肿之功,鹿茸偏于补肾壮阳、益精血,适应症与配伍方向不同,不可互相替代。
海马能用于儿童吗?否。儿童处于生长发育阶段,除非明确诊断为肾阳虚证,否则不建议使用海马,以免干扰正常阴阳平衡,具体须由中医师判断。
本文由牛崇峰医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家药品监督管理局. 中药饮片临床应用规范. 2021.
[3] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2017.
[4] 钟赣生. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2016.
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