发布于:2026-07-15
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
成年人血压的正常标准为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱属于血压升高;收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于高血压1级;收缩压达到或超过140毫米汞柱,或舒张压达到或超过90毫米汞柱,即可诊断为高血压。
1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱,且舒张压低于80毫米汞柱,此范围与较低的心血管事件风险相关。
2、血压升高:收缩压120至129毫米汞柱,舒张压低于80毫米汞柱,此阶段尚未达到高血压诊断标准,但已提示需要关注生活方式。
3、高血压1级:收缩压130至139毫米汞柱,或舒张压80至89毫米汞柱,满足任一数值即可归入此级。
4、高血压2级:收缩压达到或超过140毫米汞柱,或舒张压达到或超过90毫米汞柱,此级及以上需要临床评估与干预。
5、高血压危象:收缩压达到或超过180毫米汞柱,或舒张压达到或超过120毫米汞柱,属于需要紧急医疗处置的范围。
上述分类依据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》及美国心脏协会与美国心脏病学会2017年发布的成人高血压指南。美国心脏协会与美国心脏病学会2017年指南将正常血压上限设定为120/80毫米汞柱,并将130/80毫米汞柱作为高血压诊断起点;《中国高血压防治指南(2024年修订版)》沿用140/90毫米汞柱作为诊室高血压诊断阈值,同时强调家庭自测血压与动态血压监测的补充价值。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%,意味着每4名成年人中约有1名血压达到高血压诊断标准。
1、测量前准备:测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、饮用咖啡或浓茶,排空膀胱,安静休息至少5分钟。
2、体位要求:坐位测量时背部有支撑,双脚平放地面,上臂裸露并与心脏处于同一水平。
3、袖带位置:袖带下缘距肘窝2至3厘米,松紧以能插入1至2指为宜。
4、测量次数:同一侧手臂连续测量2至3次,每次间隔1分钟,取平均值记录。
5、首次测量:首次就诊或初次自测时,应测量双上臂血压,以后固定测量读数较高的一侧。
6、家庭监测:病情稳定者每周至少测量1天,每天早晚各1次;调整用药期间需增加到每天早晚各1次并连续监测7天,具体方案由接诊医师确定。
血压数值受情绪、运动、体位、测量环境等多种因素影响,单次读数偏高不能直接诊断为高血压。诊室血压达到或超过140/90毫米汞柱者,需在不同日期重复测量予以确认;家庭自测血压达到或超过135/85毫米汞柱,或动态血压监测24小时平均值达到或超过130/80毫米汞柱,同样具有诊断参考意义。已确诊高血压并接受治疗者,血压控制目标通常为低于130/80毫米汞柱,具体目标需结合年龄、合并疾病及耐受情况由医师个体化制定。血压持续处于正常范围是降低心脑血管事件风险的重要基础,定期监测与规范记录有助于医师判断病情变化。
否。正常血压为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,但诊断阈值随测量方式不同而变化,诊室血压与家庭自测血压标准存在差异。
家庭自测血压达到多少算高血压?家庭自测血压达到或超过135/85毫米汞柱具有高血压诊断参考意义,需在不同日期重复测量确认,并由医师结合整体情况判断。
血压130/85毫米汞柱属于高血压吗?是。收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于高血压1级,建议就医评估并启动生活方式干预。
单次测量血压偏高就能确诊高血压吗?否。单次读数受情绪、运动、环境等因素影响,诊断需在不同日期重复测量,或结合家庭自测与动态血压监测结果综合判断。
高血压患者血压控制目标是多少?多数患者控制目标为低于130/80毫米汞柱,具体目标需结合年龄、合并疾病及耐受情况由医师个体化制定。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志
[2] Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. Hypertension
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社
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