罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
毛囊炎是由于细菌感染导致毛囊发炎的一种疾病，常见于皮脂分泌较旺盛的区域，如头皮和后脑勺。其形成原因主要包括毛孔堵塞、不良卫生习惯或长期佩戴帽子造成的局部闷热潮湿环境。 早期表现为红色丘疹，逐渐发展为脓疱。 疾病可因抓挠破损导致进一步感染扩大。 治疗通常包括抗菌药物外用，如莫匹罗星软膏，严重情况下需口服抗生素。
头癣是一种真菌感染导致的疾病，多发生在头皮及毗邻区域。真菌感染可以通过共享毛巾、梳子等传播，也可能因头皮潮湿、多油而更容易滋生。 表现为头皮上红色斑块、脱屑，有时伴发瘙痒。 疾病进展可导致局部脱发，形成“断发”状。 治疗需使用抗真菌药物，如酮康唑洗剂或口服伊曲康唑。
接触性皮炎是因接触某些刺激性或过敏性物质引起的皮肤炎症，可能表现为后脑勺起疙瘩。 常见的诱因包括化学物质（如染发剂）、金属饰品或洗发水成分。 皮肤表面可能出现红肿、刺痛、瘙痒等症状，同时形成小疙瘩。 治疗以远离过敏源为主，可外用糖皮质激素类药物缓解症状。
脂溢性皮炎是一种慢性复发性皮肤病，常发生在皮脂腺丰富的地方，包括头皮和后脑勺。它与皮脂分泌过旺及马拉色菌感染有关。 表现为红斑、油腻性鳞屑，有时伴轻度瘙痒。 疾病可能反复发作，影响皮肤健康。 治疗包括使用抗真菌洗剂及舒缓型护肤品调节皮肤状态。
某些饮食或环境因素可能会导致皮肤过敏，继而在后脑勺形成丘疹样疙瘩。 常与进食海鲜、坚果或接触花粉、动物毛发有关。 疙瘩通常伴随瘙痒感并可能有其他全身性过敏反应。 治疗可以使用抗组胺药物缓解症状，并避免已知过敏原。
长时间未清洁头皮或使用不适合的洗发用品可能会导致头皮毛孔堵塞，引发炎症并形成疙瘩。 建议定期清洗头发，每周至少两次。 使用温和型洗发水避免对皮肤的刺激。 注意保持头皮干燥，避免潮湿环境。后脑勺起疙瘩应及时观察是否有疼痛、瘙痒等伴随症状，以及疙瘩的形态和数量变化。如果症状持续加重，应尽快就医检查以明确病因，同时避免抓挠患处以免感染扩散。