何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.症状差异:
慢性咽炎:通常表现为咽喉部位的不适感,如咽干、咽痒、异物感、刺激性咳嗽等。这些症状多伴随声音嘶哑,尤其是在早晨或长时间讲话后更为明显。咽部可能会有黏液附着感。
食管癌:早期症状不明显,随着病情发展,会出现吞咽困难,最初是对固体食物的吞咽困难,进而对液体也出现困难。还可能有胸骨后疼痛、体重减轻和乏力等症状。
2.检查手段:
慢性咽炎:主要通过耳鼻喉科检查来诊断,包括喉镜检查观察咽部情况,如是否充血、肿胀或有黏液附着。一般来说,这类检查简单且非侵入性。
食管癌:需要通过更为复杂的检查手段确诊。常用的包括钡餐造影、内窥镜检查(胃镜)、以及活组织检查(活检)以确认癌细胞的存在。进一步的影像学检查如CT扫描和PET扫描可用于评估癌症的扩散情况。
3.病史和风险因素:
慢性咽炎:通常与长期吸烟、饮酒以及空气污染、过度使用嗓子等因素相关。慢性咽炎患者往往有反复发作的病史,并伴随其他呼吸道疾病,如鼻炎、扁桃体炎等。
食管癌:与慢性刺激因素(如长期饮用热烫饮品、食物反流)以及某些遗传因素有关。高危人群包括长期吸烟、过量饮酒者,有Barrett食管病史者,以及家族中有食管癌病例的个体。
早期诊断和治疗非常重要,应根据症状特点及时就医。慢性咽炎虽然影响生活质量,但一般不会危及生命;而食管癌则需要尽早发现和处理,以提高治疗效果和生存率。