耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脊柱裂的筛查主要依靠孕期超声检查。怀孕18-22周是进行详细胎儿结构检查的最佳时间,此时B超能够较清晰地显示胎儿脊柱的发育状况。如果脊柱裂存在,超声图像上常见的特征包括脊髓膜膨出、脊柱骨缺陷以及其他相关异常。
2.早期妊娠期间,特别是在12-14周左右,通过经腹部或经阴道超声,也能对脊柱裂进行初步筛查。不过,由于此时胎儿较小,一些细微的结构可能难以辨别,因此精确度较低。
3.除了B超,孕妇血清甲胎蛋白(AFP)水平的检测也是一种辅助筛查手段。若AFP升高,则提示胎儿可能有开放性神经管缺陷,包括脊柱裂。进一步的B超检查可以帮助确认诊断。
4.在某些复杂病例中,磁共振成像(MRI)可能被建议用于更详细的评估,但这通常不是常规筛查的一部分。
B超在孕期筛查脊柱裂方面具有重要作用,是早期发现和干预的重要工具。定期产前检查对于及时发现胎儿发育异常至关重要。