管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术类型:
直肠会阴瘘修复手术:适用于轻度病例,通过切开和缝合肛门周围组织来形成正常的肛门。
后矢状经提肌肛门成形术(PSARP):用于较复杂或高位闭锁,通过切除异常组织并重新定位直肠来形成新的肛门。
腹腔镜辅助手术:在某些情况下,可以通过腹腔镜技术进行更精确的操作,减少创伤和恢复时间。
2.手术时间:
新生儿期:大多数病例在出生后几天内进行手术,以避免肠梗阻和其他并发症。
多阶段手术:有时需要分阶段进行手术,尤其是在严重或复杂的病例中。
3.术后护理:
疼痛管理:术后可能需要药物来控制疼痛,促进康复。
饮食调整:初期饮食可能需要调整,以确保肠道顺利恢复功能。
排便训练:术后需要逐步训练孩子的排便功能,观察和记录排便情况。
4.并发症和随访:
感染风险:手术后需特别注意预防感染,保持手术部位清洁。
排便功能障碍:需密切监测,以便及时发现并处理任何排便困难或失禁的问题。
定期随访:确保手术效果,并及时处理任何潜在问题。
早期诊断和恰当的手术是治疗肛膜闭锁的关键,术后需密切监控和护理以确保最佳恢复效果。
