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剖腹产上手术台前穿啥

发布于:2020-08-21

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周丹 副主任医师 北京医院 妇产科

周丹副主任医师

北京医院 妇产科

剖腹产上手术台前,产妇需更换医院提供的专用病员服,不穿内衣裤,不佩戴首饰、隐形眼镜及活动假牙,长发需束起,同时去除指甲油以便监测血氧。

术前着装的具体要求

1、病员服:医院会提供经过消毒的专用病员服,通常为宽松的开襟款式,便于术中暴露腹部及术后穿脱。病员服内不穿任何内衣裤,以减少术中污染风险。

2、首饰与饰品:所有首饰包括项链、耳环、戒指、手镯均需摘除。术中可能使用电刀设备,金属饰品可造成局部电流灼伤。戒指在孕期可能因子宫增大及水肿而难以取下,建议孕晚期提前摘除。

3、隐形眼镜与假牙:隐形眼镜需更换为框架眼镜,全身麻醉或椎管内麻醉中可能发生眼球干燥或角膜损伤。活动假牙需取出,防止麻醉过程中脱落误入气道。

4、指甲油与美甲:至少去除一手食指或中指的指甲油,指端需连接血氧饱和度探头,指甲油会干扰红外光穿透,影响监测准确性。据《中华围产医学杂志》2021年刊发的围手术期护理规范,去除指甲油后血氧监测读数准确率可提升至与无美甲状态一致。

5、头发与个人物品:长发需用医院提供的发圈束起,避免术中头发散落污染无菌区域。手机、手表等个人物品交由家属保管,不带入手术间。

不同麻醉方式的着装差异

椎管内麻醉即半身麻醉时,产妇保持清醒,病员服在消毒铺巾后由医护人员协助解开,无需提前脱去。全身麻醉时,病员服在麻醉诱导前脱去,覆盖保温毯。两种方式均需建立上肢静脉通路,袖口需宽松或可卷起。据国家卫生健康委员会2022年发布的《剖宫产手术技术规范》,术前准备中明确要求产妇更换清洁病员服并去除体表装饰物,以降低手术部位感染率。该规范引用的监测数据表明,规范执行术前着装要求后,剖宫产手术部位感染发生率可控制在1%以下。

术前其他准备

术前需排空膀胱,必要时留置导尿管。腹部及会阴部备皮由护理人员在手术室准备间完成,范围上至剑突下、下至大腿上三分之一。术前禁食固体食物6至8小时,禁饮清流质2小时,具体时间遵医嘱执行。若有药物过敏史、既往手术史,需在术前访视时告知麻醉医生。

剖宫产术前着装以医院病员服为唯一衣物,去除全部饰品、指甲油及隐形眼镜,不穿内衣裤,长发束起。不同麻醉方式下病员服穿脱时机略有差异,均由医护人员指导完成。

常见问题

剖腹产前可以穿自己的睡衣进手术室吗?

否。手术室需保持无菌环境,产妇必须更换医院提供的消毒病员服,自己的衣物可能携带细菌,增加感染风险。

剖腹产前一定要卸掉所有美甲吗?

是。至少需去除一只手的指甲油,通常选择食指或中指,以便血氧饱和度探头准确读取数据,美甲会干扰红外光信号。

剖腹产前戴框架眼镜可以吗?

可以。框架眼镜不影响手术操作,但需在麻醉前摘下交由医护人员保管,防止术中体位变动导致镜片破损或压迫面部。

剖腹产前首饰摘不下来怎么办?

需提前告知护士。孕晚期水肿可能导致戒指难以取下,可使用润滑剂或细线辅助,必要时由消防或专业人员处理,不可强行拉扯。

剖腹产前需要自己刮掉腹部毛发吗?

否。备皮由护理人员在手术室准备间使用专用工具完成,自行刮除易造成皮肤微小破损,反而增加感染机会。

参考资料

[1] 中华医学会围产医学分会. 剖宫产围手术期护理规范. 中华围产医学杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 剖宫产手术技术规范. 2022.

[3] 中华医学会麻醉学分会. 产科麻醉临床实践指南. 2019.

本文由周丹医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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