张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.正常情况下,膀胱能够完全排空尿液。有些情况下膀胱可能会出现功能性问题,使其无法完全排空。比如,神经性膀胱功能障碍可能导致此类问题。这种情况下,膀胱对信号的感知和反应异常,导致排尿不彻底。需要通过详细的泌尿系统检查来确定是否存在神经性问题。
2.尿道或膀胱感染也是导致排尿不尽的常见原因之一。尿路感染会引起尿频、尿急以及排尿痛等症状,同时也会使人感觉总有尿意。检查尿液分析和培养可以帮助确认是否存在感染,并指导使用抗生素治疗。
3.前列腺问题在中老年男性中较为常见,如前列腺增生或前列腺炎。这会压迫尿道,使得排尿不畅,造成尿不尽。同时,前列腺疾病还可能伴有夜尿增多、排尿费力等其他症状。前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检是诊断前列腺疾病的重要手段。
4.手碰凉水时尿液溢出的现象可能与冷刺激引发的无意识膀胱收缩有关,这种情况通常提示膀胱反射过强。膀胱反射亢进可能与神经系统的调节异常有关,需要进行进一步的泌尿系统和神经系统评估。
5.排除病理性原因后,也可以考虑生活方式和习惯的调整。例如,避免摄入过多的咖啡因和酒精,它们可能导致膀胱过度活动;练习盆底肌肉锻炼(凯格尔运动)有助于增强膀胱控制能力。
若出现小便老是尿不净和手摸凉水尿溢出的情况,应尽早咨询专业医生进行详细检查,以找出具体原因并接受相应的治疗。定期体检和关注泌尿健康也十分重要,以预防和及时发现潜在问题。