发布于:2022-06-23
祝洪澜副主任医师
北京大学人民医院 妇产科
宫颈ca是宫颈癌的医学简写,ca为英文cancer的缩写,指发生于子宫颈部位的恶性肿瘤,其主要致病因素为高危型人乳头瘤病毒持续感染。
1、致病因素:高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌发生的主要必要条件,其中16型和18型与约70%的宫颈癌病例相关。
2、病变进程:从高危型人乳头瘤病毒持续感染进展为宫颈癌通常需要数年乃至十余年,这一时间窗口为筛查和早期干预提供了机会。
3、病理类型:宫颈鳞状细胞癌约占全部病例的80%至85%,宫颈腺癌约占15%至20%,其他少见类型占比更低。
4、筛查手段:宫颈细胞学检查联合高危型人乳头瘤病毒检测是国际公认的筛查方案,21至29岁人群建议每3年进行一次细胞学检查,30至65岁人群建议每5年进行一次联合检测。
5、预防措施:接种人乳头瘤病毒疫苗可显著降低高危型感染率,世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》提出,到2030年实现90%的女孩在15岁前完成人乳头瘤病毒疫苗接种、70%的妇女在35岁和45岁前接受高效筛查、90%的宫颈癌前病变及宫颈癌患者得到治疗的目标。
根据世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布的全球癌症统计报告,2020年全球宫颈癌新发病例约60.4万例,死亡约34.2万例,宫颈癌在女性恶性肿瘤发病谱中位居第四位。中国国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示,2016年中国宫颈癌新发病例约11.1万例,位居女性恶性肿瘤发病第六位。
早期宫颈癌常无明显症状,随病情进展可出现接触性阴道流血、不规则阴道流血、阴道排液增多伴异味等表现。出现上述症状应及时至妇科就诊,通过宫颈细胞学检查、高危型人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查明确诊断。宫颈癌分期依据国际妇产科联盟分期标准,治疗方案需结合分期、病理类型、患者年龄及生育需求综合制定。
宫颈癌由高危型人乳头瘤病毒持续感染引起,存在较长癌前病变阶段,规范筛查与疫苗接种是降低发病风险的关键手段。
是。ca是cancer的缩写,宫颈ca即宫颈癌,指发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,两者为同一疾病的不同书写形式。
宫颈ca会通过日常接触传染吗?否。宫颈癌本身不传染,但其主要致病因素高危型人乳头瘤病毒可通过性接触传播,接种疫苗和定期筛查可降低感染及相关病变风险。
宫颈ca早期能通过筛查发现吗?能。宫颈细胞学检查联合高危型人乳头瘤病毒检测可在癌前病变阶段发现异常,此时干预可阻断病变向宫颈癌进展。
没有症状是否还需要做宫颈ca筛查?是。早期宫颈癌及癌前病变常无自觉症状,符合年龄条件的女性应按推荐间隔接受筛查,不能以有无症状决定是否检查。
接种人乳头瘤病毒疫苗后是否就不会得宫颈ca?否。疫苗可显著降低高危型人乳头瘤病毒感染及相关病变风险,但现有疫苗未覆盖全部高危型别,接种后仍需按规范进行筛查。
本文由祝洪澜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.
[2] 国际癌症研究机构. 全球癌症统计报告. 2020.
[3] 国家癌症中心. 中国恶性肿瘤流行情况分析. 2016.
[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌诊断与治疗指南.
[5] 国际妇产科联盟. 宫颈癌分期标准.
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