脑炎疫苗的类型

脑炎疫苗并非单一品种，我国目前可接种的脑炎疫苗主要包括乙型脑炎疫苗和流行性脑脊髓膜炎疫苗两大类，前者预防乙脑病毒，后者预防脑膜炎奈瑟菌，两者针对病原体不同，不可互相替代。

一、乙型脑炎疫苗的两种类型

1、乙型脑炎减毒活疫苗：采用减毒后的乙脑病毒株制备，常规接种程序为8月龄接种第1剂，2周岁接种第2剂，共2剂。该疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童可免费接种。

2、乙型脑炎灭活疫苗：采用经灭活处理的乙脑病毒制备，常规程序为8月龄接种2剂（间隔7至10天），2周岁和6周岁各加强1剂，共4剂。部分省份将灭活疫苗作为免疫规划疫苗使用，具体剂次安排以当地接种单位公示为准。

二、流行性脑脊髓膜炎疫苗的两种类型

1、A群脑膜炎球菌多糖疫苗：常规在6月龄至18月龄接种2剂，间隔3个月，用于预防A群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑。

2、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗：常规在3周岁和6周岁各接种1剂，用于预防A群和C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑。部分地区已将AC群流脑多糖疫苗纳入免疫规划。

三、需要区分的一个常见概念

部分人群将森林脑炎疫苗与上述疫苗混淆。森林脑炎疫苗用于预防蜱传脑炎病毒，主要适用于林区作业人员等高风险人群，不属于儿童常规免疫规划范围，接种对象和程序与乙脑疫苗、流脑疫苗均不相同。

四、证据与数据

中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情数据表明，乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎均属于法定报告传染病，其中乙脑发病主要集中在夏秋季，流脑则以冬春季为高发期。依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，乙脑减毒活疫苗和A群、AC群流脑多糖疫苗均列入国家免疫规划，适龄儿童应按程序完成接种。该说明同时指出，接种禁忌和补种原则需由接种单位医师根据个体健康状况评估后执行。

五、接种注意事项

• 发热、急性传染病期、严重慢性疾病发作期应暂缓接种。
• 对疫苗成分过敏者、既往接种同类疫苗出现严重不良反应者不宜接种。
• 免疫功能缺陷者接种减毒活疫苗需由医师评估。
• 接种后需在现场留观30分钟，出现异常反应及时告知接种医师。

脑炎疫苗分为乙脑疫苗与流脑疫苗两大类别，各自又包含减毒活疫苗、灭活疫苗或多糖疫苗等不同型别，接种程序与适用人群存在差异，应依据国家免疫规划程序和接种单位安排完成接种。

常见问题

不是。脑炎疫苗包括乙型脑炎疫苗和流行性脑脊髓膜炎疫苗两大类，每类又分不同型别，针对的病原体不同。

常规接种2剂，8月龄接种第1剂，2周岁接种第2剂，纳入国家免疫规划，适龄儿童可免费接种。

不可以。两者针对的病原体不同，乙脑疫苗预防乙脑病毒，流脑疫苗预防脑膜炎奈瑟菌，不能互相替代。

不属于。森林脑炎疫苗主要面向林区作业等高风险人群，不列入儿童常规免疫规划程序。

需要留观30分钟。接种后应在接种单位现场观察半小时，无异常方可离开，出现不适应及时告知医师。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况

[3] 中华预防医学会. 预防接种工作规范相关技术指南