发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
矫正视力需先明确视力下降的具体原因,再选择光学矫正、手术矫正或视觉训练等对应方案。不同病因对应不同矫正路径,盲目配镜或手术无法解决全部视力问题。
1、屈光不正性视力下降:近视、远视、散光属于此类,占视力不良人群的绝大多数。光学矫正为首选方式,包括框架眼镜与角膜接触镜。国家卫生健康委员会2022年发布的《“十四五”全国眼健康规划》提出,儿童青少年近视防控需以科学验光配镜为基础手段。成年后屈光度数稳定两年以上者,可评估角膜屈光手术的适用性。
2、屈光参差与特殊屈光状态:双眼屈光度数差异较大者,框架眼镜可能引起融像困难,此时角膜接触镜或屈光手术的适配性需由眼科医师评估。圆锥角膜等角膜形态异常者,需采用硬性透气性角膜接触镜矫正,而非普通软镜。
3、非屈光性视力下降:白内障、青光眼、视网膜病变、弱视等引起的视力损害,矫正方式与屈光不正完全不同。白内障需手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体;弱视需在屈光矫正基础上进行遮盖或视觉训练。此类情况单纯配镜无法提升视力。
视力矫正的前提是明确病因,屈光不正可选择光学或手术方式,眼部疾病所致者需针对原发病处理。矫正方案应由眼科医师根据完整检查结果制定,定期复查是维持矫正效果的基础环节。
是。裸眼视力低于0.8或影响日常视物时,应进行医学验光,明确是否存在屈光不正,再决定矫正方式。
成年人近视还能做视力矫正手术吗?是。年龄18周岁以上、屈光度数稳定两年、角膜条件合格且无禁忌症者,可评估角膜屈光手术。
弱视成年后还能矫正吗?否。视觉发育关键期在12岁前,成年后弱视矫正效果有限,但仍可通过视觉训练改善部分视功能。
配眼镜需要去医院还是眼镜店?建议医院。医学验光包含散瞳和视功能检查,能排除假性近视及眼部疾病,配镜处方更准确。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会.《“十四五”全国眼健康规划》.2022
[2] 国家卫生健康委员会.儿童青少年近视防控相关数据.2023
[3] 中华医学会眼科学分会.屈光不正矫正专家共识.中华眼科杂志
[4] 中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组.弱视诊断专家共识.中华眼科杂志
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