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补阴又补阳的中成药

发布于:2024-05-09

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武建海 副主任医师 江苏省中医院 营养科

武建海副主任医师

江苏省中医院 营养科

中成药中同时兼顾补阴与补阳的品种较少,临床常用的为龟鹿二仙胶,其由龟甲、鹿角、人参、枸杞子组成,适用于阴阳两虚证,须在中医师辨证后使用。

阴阳两虚的识别与用药原则

1、典型表现:既有畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等阳虚症状,又见口干咽燥、五心烦热、潮热盗汗等阴虚表现,两类症状可同时或交替出现。

2、辨证前提:阴阳两虚证的判断需由中医师完成,舌象多见舌淡或舌红少苔,脉象多见沉细或细数,单凭自我感觉判断容易出现偏差。

3、用药原则:补阴与补阳需同步进行,偏补一方可能加重另一方的失衡,因此不宜自行选购单一功效的补益类中成药长期服用。

4、疗程管理:服用期间应由医师定期复诊评估,病情稳定者通常按医嘱每日固定次数服用;症状波动或合并其他疾病时,需调整方案而非自行加量。

5、禁忌情形:感冒发热、实热证、湿热内盛者不宜进补,以免助邪;孕妇、儿童及慢性病患者的用药需由医师单独评估。

循证依据与使用注意

中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》对虚劳病的辨证分型作出规范,阴阳两虚被列为独立证型,治疗以阴阳双补为原则。国家药品监督管理局历年发布的中成药说明书修订公告中,多次要求补益类品种标注证型适用范围与禁忌人群,提示此类药物并非人人可用。

一项发表于《中国中药杂志》2021年的文献分析对龟鹿二仙胶相关研究进行梳理,指出其临床应用集中在阴阳两虚型虚劳、骨质疏松及生殖功能减退等方向,但多数研究样本量有限,尚需更高质量证据支持。

需要明确的是,中成药补益并非营养补充,证型不符时服用可能引起上火、腹胀、失眠等不适。服药期间应避免生冷、油腻及辛辣食物,保持规律作息。若服药两周后症状无改善或出现新发不适,应停药并就诊。

阴阳两虚的调理需在辨证基础上兼顾滋阴与温阳,单靠一种中成药难以覆盖所有情况,规范就诊是安全用药的前提。

常见问题

龟鹿二仙胶可以自行购买服用吗?

否。该药适用于阴阳两虚证,证型需由中医师辨证确认,自行服用可能因证型不符导致上火或腹胀等不适。

补阴补阳的中成药能长期吃吗?

否。补益类中成药应按疗程服用并定期复诊,症状改善后需由医师评估是否继续,长期服用可能打破阴阳平衡。

阴阳两虚只补阳可以吗?

否。单纯补阳可能加重阴虚表现,如口干、潮热,治疗需阴阳双补,具体方案由中医师根据证型制定。

服补益中成药期间感冒了怎么办?

应暂停服用并就诊。感冒属外感实证,此时进补可能助邪留寇,需待外感痊愈后再由医师判断是否继续。

参考资料

[1] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分. 中国中医药出版社.

[2] 国家药品监督管理局. 中成药说明书修订公告汇编.

[3] 中国中药杂志. 龟鹿二仙胶临床应用文献分析. 2021.

本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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