发布于:2024-06-12
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
会。儿童糖尿病以1型糖尿病为主,但2型糖尿病在儿童中的发病数量近些年呈上升趋势,且起病往往更隐匿,容易被忽视。儿童糖尿病并非成年人的专属疾病,任何年龄段的孩子都存在患病可能。
1、1型糖尿病:儿童糖尿病中最常见的类型,多因自身免疫反应导致胰岛β细胞受损,胰岛素分泌绝对不足,需要依赖外源性胰岛素维持生命,多见于学龄期及青春期儿童。
2、2型糖尿病:与遗传易感性、超重或肥胖、缺乏运动等因素密切相关,胰岛素抵抗为主伴相对分泌不足,过去多见于成年人,近年来在儿童中的比例明显增加。
3、多饮多尿:孩子饮水量明显增多,夜间起床排尿次数增加,甚至出现尿床。
4、体重下降:在食欲正常甚至增加的情况下,体重反而减轻。
5、疲乏无力:活动耐力下降,精神状态不佳,容易疲劳。
6、其他表现:部分患儿以酮症酸中毒起病,表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快,需紧急就医。
7、流行病学数据:根据国际糖尿病联盟发布的《糖尿病地图》第10版(2021年),全球20岁以下人群中约有120万名1型糖尿病患者,每年新诊断约15万例。
8、中国指南引用:中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组制定的《儿童1型糖尿病诊治指南》指出,儿童1型糖尿病的确诊需结合空腹血糖、随机血糖及糖化血红蛋白等指标综合判断。
9、2型糖尿病增长:多项国内研究显示,随着儿童超重和肥胖率上升,2型糖尿病在儿童糖尿病中的占比已从过去的不足5%上升至部分地区的10%至20%。
10、诊断标准:空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,或随机血糖大于等于11.1毫摩尔每升伴典型症状,或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或糖化血红蛋白大于等于6.5%。
11、就医科室:儿童出现上述症状应前往儿科内分泌专科就诊,避免延误诊断。
12、家庭观察:有糖尿病家族史的儿童,家长应定期关注孩子的饮水量、排尿量及体重变化。
儿童确实可能患糖尿病,1型糖尿病是主要类型,2型糖尿病在超重儿童中呈上升趋势。家长需关注多饮、多尿、体重下降等信号,及时就医明确诊断。
否。儿童糖尿病目前无法完全治愈,但通过规范治疗和长期管理,可以控制血糖水平,维持正常生长发育和日常生活。
小孩糖尿病一定是遗传的吗?否。遗传因素增加患病风险,但1型糖尿病还与自身免疫、环境因素有关,2型糖尿病与肥胖、运动不足等密切相关,并非单纯遗传决定。
小孩得糖尿病早期有什么信号?多饮、多尿、夜间尿床、体重下降、疲乏无力是常见早期信号,部分患儿以恶心、呕吐、腹痛起病,需及时就医排查。
肥胖小孩更容易得糖尿病吗?是。超重和肥胖是儿童2型糖尿病的重要危险因素,体重超标儿童应定期监测血糖,并通过饮食和运动控制体重。
儿童糖尿病需要看哪个科?应前往儿科内分泌专科就诊,部分医院设有儿童糖尿病专病门诊,可进行血糖检测、胰岛功能评估及长期管理指导。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图(第10版). 2021.
[2] 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 儿童1型糖尿病诊治指南. 中华儿科杂志.
[3] 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 儿童2型糖尿病诊治指南. 中华儿科杂志.
[4] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年糖尿病防治健康教育核心信息. 2020.
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