发布于:2021-05-14
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
皮肤病是一大类发生于皮肤、黏膜及其附属器的疾病总称,涵盖感染性、炎症性、免疫性、肿瘤性等多种类型,常见者包括湿疹、银屑病、痤疮、荨麻疹、带状疱疹、白癜风等,具体种类可达数千种。
1、感染性皮肤病:由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,例如毛囊炎、带状疱疹、手足癣、疥疮。此类疾病在湿热环境中发病率上升,夏季门诊中手足癣占比可达皮肤科就诊量的10%至15%。
2、炎症性皮肤病:与免疫异常、皮肤屏障功能障碍相关,例如湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎。国内流行病学调查显示,我国特应性皮炎患病率约为百分之十至百分之二十,儿童高于成人。
3、免疫性皮肤病:由自身免疫反应介导,例如银屑病、白癜风、红斑狼疮、天疱疮。银屑病在我国的患病率约为百分之零点四七,患者总数超过六百万,数据来源于中华医学会皮肤性病学分会2023年发布的流行病学资料。
4、皮肤附属器疾病:累及毛囊、皮脂腺、汗腺,例如痤疮、雄激素性脱发、汗疱疹。痤疮在青少年中的发生率可达百分之八十以上。
5、色素障碍性皮肤病:例如黄褐斑、雀斑、炎症后色素沉着,多与紫外线暴露、内分泌变化有关。
6、皮肤肿瘤:分为良性如色素痣、脂溢性角化病,以及恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤。恶性皮肤肿瘤早期识别依赖皮肤镜检查。
7、遗传性皮肤病:例如鱼鳞病、大疱性表皮松解症,多与基因突变相关,常在幼年发病。
8、物理性皮肤病:例如日光性皮炎、冻疮、鸡眼,由冷热、摩擦、辐射等物理因素诱发。
《中国临床皮肤病学》将皮肤病按病因分为感染性、变态反应性、自身免疫性、遗传性、代谢性、肿瘤性等十八大类。国家卫生健康委员会发布的《皮肤病诊疗指南》强调,分类诊断是选择治疗方案的前提,不同类别皮肤病的处理原则差异明显。例如感染性皮肤病以抗病原体治疗为主,而免疫性皮肤病需调节免疫反应,两者不可混用同一处理思路。
皮肤损害形态相似但病因不同,例如湿疹与体癣均可出现红斑、脱屑,但前者需抗炎,后者需抗真菌,处理方向相反。病情稳定者可按医嘱规律外用制剂;皮损面积扩大或伴发热、关节痛时,需及时复诊调整方案。避免自行使用成分不明的外用产品,以免掩盖原发损害,干扰诊断。
皮肤病种类繁多,按病因可分为感染、炎症、免疫、肿瘤等多个类别,明确分类是规范诊疗的基础。出现持续不退或进行性加重的皮损,应尽早就医明确诊断。
皮肤病种类繁多,国际疾病分类中收录的名称超过两千种,临床常见者约数十种,包括湿疹、银屑病、痤疮、荨麻疹、带状疱疹、白癜风等。
湿疹和体癣是同一种皮肤病吗?否。湿疹属于炎症性皮肤病,体癣属于真菌感染性皮肤病,两者病因不同,处理原则也不同,需通过真菌镜检等方式鉴别。
银屑病属于哪一类皮肤病?银屑病属于免疫介导的慢性炎症性皮肤病,在我国患病率约为百分之零点四七,常表现为红斑鳞屑性损害,可累及关节。
皮肤上出现红斑脱屑需要马上就医吗?是。红斑脱屑可由湿疹、体癣、银屑病等多种疾病引起,处理方向不同,建议尽早就医明确诊断,避免自行用药掩盖病情。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病流行病学调查报告. 2023.
[3] 国家卫生健康委员会. 皮肤病诊疗指南. 人民卫生出版社.
[4] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.
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