现在是打排卵针期间但是得了尿路感染

打排卵针期间出现尿路感染，应暂停自行处理，尽快由妇产科与泌尿外科或感染科共同评估，是否继续促排卵需依据感染严重程度、发热情况及尿培养结果决定，不可自行停药或用药。

为何促排卵期间尿路感染需要特别处理

1、激素水平变化：促排卵阶段体内雌激素水平升高，可改变阴道及尿道周围菌群环境，使大肠埃希菌等病原体更易定植，尿路感染发生风险上升。

2、用药受限：促排卵周期中部分抗菌药物可能影响卵泡发育或子宫内膜容受性，药物选择需同时兼顾感染控制与周期安全，不能按普通尿路感染自行购药服用。

3、发热影响：若感染上行引起肾盂肾炎并出现发热，体温升高可干扰卵泡发育及后续取卵、胚胎移植安排，需优先控制感染再评估周期是否继续。

判断病情轻重的主要依据

1、无症状菌尿：尿培养阳性但无尿频、尿急、尿痛及发热，部分情况可在医生评估后继续周期，并依据药敏结果选择对促排卵影响较小的抗菌药物。

2、单纯性膀胱炎：表现为尿频、尿急、尿痛，无发热及腰痛，通常需及时抗感染治疗，治疗期间需复查尿常规。

3、复杂性或上尿路感染：出现发热、寒战、腰痛、恶心呕吐，提示可能为肾盂肾炎，需静脉抗感染治疗，本周期通常建议取消或冻存胚胎后择期移植。

据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）》，女性单纯性下尿路感染常见病原体为大肠埃希菌，占70%至95%。另据中国细菌耐药监测网2022年度报告，大肠埃希菌对部分常用抗菌药物耐药率呈上升趋势，因此尿培养及药敏试验对促排卵期间用药选择具有实际意义。

就诊时需要完成的事项

1、尿常规与尿培养：留取清洁中段尿，尿培养可明确病原体及药物敏感性，通常在留取标本后3至5日出结果。

2、血常规与降钙素原：发热者需抽血评估感染程度，判断是否已累及上尿路。

3、妇科超声：了解卵巢大小及卵泡发育情况，排除卵巢过度刺激等合并情况。

4、告知促排卵方案：向接诊医生说明所用促排卵药物名称、剂量及注射天数，便于综合判断。

日常处理要点

1、增加饮水量：每日饮水量可维持在2000毫升左右，促进排尿，减少细菌在尿路停留。

2、避免憋尿：有尿意时及时排空膀胱。

3、注意会阴清洁：排便后由前向后擦拭，减少肠道菌群污染尿道口。

4、暂停性生活：感染期间避免性生活，减少上行感染机会。

5、记录体温：每日固定时间测量体温，出现发热立即就诊。

促排卵期间合并尿路感染并非必须终止周期，病情稳定者可继续观察并按药敏结果治疗；出现发热或腰痛者需优先控制感染，再由生殖医生决定是否取消或冻存胚胎。任何抗菌药物均需由医生根据孕前及促排卵阶段安全性开具，不可自行购买服用。

常见问题

打排卵针期间尿路感染能继续打排卵针吗？

需由医生判断。无发热的单纯膀胱炎在有效抗感染下部分可继续；出现发热、腰痛或肾盂肾炎时通常建议暂停并评估是否取消周期。

促排卵期间尿路感染可以自己吃抗菌药吗？

不可以。促排卵阶段药物选择需兼顾感染控制与卵泡发育，部分抗菌药物可能影响周期，必须由医生依据尿培养及药敏结果开具。

尿路感染会影响卵泡发育和取卵吗？

无发热的单纯下尿路感染一般不影响；若出现高热或肾盂肾炎，可能干扰卵泡发育并影响取卵及移植安排，需优先治疗感染。

促排卵期间尿路感染需要做哪些检查？

需做尿常规、尿培养及药敏试验，发热者加做血常规和降钙素原，同时行妇科超声了解卵巢及卵泡情况。

尿路感染治愈后多久可以继续促排卵？

症状消失且复查尿常规正常后，由生殖医生结合卵泡发育情况决定，通常需数日至一周，不可自行恢复注射。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）. 北京: 人民卫生出版社, 2022.

[2] 中国细菌耐药监测网. 2022年度中国细菌耐药监测报告. 2023.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 辅助生殖技术中感染性疾病防控专家共识. 中华妇产科杂志, 2021.

本文由张晓文医生参与编审，最后更新于：2026-09-27 内容仅供健康科普，不能替代医生诊疗意见，详情需遵医嘱