发布于:2021-08-31
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
新生儿出生后通常应在数日内开始补充维生素D,并持续补充至青春期甚至成年期;若为配方奶喂养且每日奶量充足,需结合配方中维生素D含量调整补充剂量。
维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养性疾病,其预防核心在于出生后尽早开始并长期坚持补充。中华医学会儿科学分会儿童保健学组在相关共识中明确建议,新生儿出生后应尽早开始补充维生素D,并持续至儿童期及青春期。这一建议基于骨骼发育对钙磷代谢的长期需求,而非仅在婴儿期存在。
1、开始时间:足月新生儿出生后数日内即应开始补充维生素D,通常为出生后2周内。早产儿、低出生体重儿及多胎儿因体内储备不足,需更早开始并可能使用更高初始剂量,具体方案由儿科医生评估后确定。
2、持续时长:维生素D补充并非仅限新生儿期。根据中国营养学会及儿科相关指南,补充应持续至青春期,部分情况下建议延续至成年期。骨骼生长板闭合前,钙磷代谢均依赖维生素D的调节作用。
3、每日剂量:足月新生儿每日推荐补充维生素D 400国际单位。该剂量适用于母乳喂养或混合喂养的新生儿。配方奶喂养者需计算配方中维生素D总量,若每日摄入配方奶量达到1000毫升且配方每100毫升含维生素D约40国际单位,则配方已提供约400国际单位,此时是否额外补充需由医生判断。
4、特殊人群调整:早产儿、低出生体重儿、双胎及多胎新生儿,出生后最初数月可能需要每日补充800至1000国际单位,3个月后改为每日400国际单位。该调整需在儿科医生指导下进行,不可自行增减。
5、监测与评估:长期补充期间,儿科医生可能根据生长速度、日照情况、膳食摄入及临床表现,评估是否需要调整剂量。血清25-羟维生素D水平检测可用于判断体内维生素D营养状况,但并非常规筛查项目。
中国营养学会在《中国居民膳食营养素参考摄入量》中提出,婴儿每日维生素D推荐摄入量为400国际单位,可耐受最高摄入量为每日800国际单位(0至6月龄)。该数据来源于中国营养学会2023年发布的膳食参考摄入量资料。此外,中华医学会儿科学分会儿童保健学组发布的《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中明确,新生儿出生后应尽早补充维生素D,并持续至青春期。
维生素D补充贯穿儿童骨骼发育全程,新生儿期仅为起始阶段。补充时长和剂量需结合喂养方式、出生情况由儿科医生个体化确定,不可自行停药或加量。
是,通常需持续补充至青春期。中国营养学会及儿科相关指南建议,维生素D补充不应仅限于新生儿期,骨骼发育全程均需维持适宜摄入。
母乳喂养的新生儿维生素D吃多久?母乳喂养的新生儿应从出生后数日内开始每日补充400国际单位,并持续至青春期。母乳中维生素D含量较低,不能满足婴儿需求,需额外补充。
配方奶喂养的新生儿还需要额外吃维生素D吗?需根据配方奶摄入量判断。若每日配方奶量达到1000毫升且配方维生素D含量满足每日400国际单位,可能无需额外补充;否则需在医生指导下补充。
早产儿维生素D补充时间和足月儿一样吗?否,早产儿需更早开始且初始剂量可能更高。早产儿体内维生素D储备不足,出生后最初数月可能需每日800至1000国际单位,后续调整由儿科医生决定。
新生儿维生素D吃到什么时候可以停?不应自行停药。维生素D补充应持续至青春期,是否调整或停止需由儿科医生根据生长评估、膳食摄入及血清水平综合判断。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:科学出版社,2023.
[2] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 维生素D缺乏性佝偻病防治建议. 中华儿科杂志,2008,46(3):190-191.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.
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