吃完糖丸的不良反应有哪些

服用糖丸后常见不良反应以轻度发热、皮疹和胃肠道不适为主，多数在接种后数日内自行缓解，严重过敏反应极为罕见。

服用糖丸后可能出现的不良反应

1、轻度发热：接种后约1至2周内可能出现一过性低热，体温多在38摄氏度以下，持续1至2天可自行消退，无需特殊处理，适当补充水分即可。

2、皮疹：部分受种者躯干或四肢可见散在淡红色斑丘疹，通常不伴瘙痒或仅有轻微瘙痒，多在2至3天内消退，不留色素沉着。

3、胃肠道反应：少数出现食欲下降、恶心、轻度腹泻或呕吐，症状轻微，一般1至2天缓解，期间宜进食清淡易消化食物。

4、烦躁与嗜睡：婴幼儿可能表现为短暂哭闹增多或睡眠时间延长，属接种后常见反应，通常24至48小时内恢复常态。

5、局部反应：极少数在接种部位出现轻微红肿或硬结，范围通常不超过2.5厘米，2至3天吸收，保持局部清洁干燥即可。

6、罕见严重反应：疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎发生率极低。据中国疾病预防控制中心2020年监测数据，我国自2016年5月起将首剂脊髓灰质炎疫苗调整为灭活疫苗后，疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例报告率降至约百万分之一以下。若出现持续高热超过39摄氏度、惊厥、肢体无力或呼吸困难，需立即就医。

世界卫生组织《脊髓灰质炎疫苗立场文件（2016年版）》指出，口服脊髓灰质炎减毒活疫苗在全球消灭脊髓灰质炎进程中安全性总体良好，多数不良反应为自限性。中国《预防接种工作规范（2016年版）》要求接种后留观30分钟，目的即在于及时识别急性过敏反应。

不同健康状况下处理方式存在差异：健康儿童出现低热可居家观察；免疫功能缺陷者或正在使用免疫抑制剂者，接种前须由医生评估是否适合使用减毒活疫苗，必要时改用灭活疫苗。

接种后应在接种点留观30分钟再离开；回家后24小时内避免剧烈活动，保持接种部位清洁；出现低热可物理降温，体温超过38.5摄氏度或发热持续超过48小时应就诊；皮疹广泛融合或伴水疱需及时就医；腹泻每日超过3次且伴脱水表现应就诊。所有症状记录应反馈至接种单位，以便纳入疑似预防接种异常反应监测系统。

常见问题

不一定。体温低于38.5摄氏度且精神状况良好者，可先物理降温并多饮水；超过38.5摄氏度或持续超过48小时，应就医由医生判断是否需要药物干预。

多数不是严重过敏。散在淡红色斑丘疹多在2至3天内自行消退；若皮疹迅速蔓延、伴水疱或呼吸困难，则需立即就医排除严重过敏反应。

多数不要紧。轻度腹泻每日不超过3次、无脱水表现者，1至2天可缓解；若每日超过3次并伴口渴、尿少、精神萎靡，应及时就诊。

是免疫功能缺陷者及使用免疫抑制剂者风险更高。此类人群接种减毒活疫苗前须由医生评估，必要时改用灭活脊髓灰质炎疫苗。

多数在接种后1至2周内出现。发热、皮疹等常见反应集中于此窗口期，超过该时间段出现的症状需考虑其他病因并及时就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国急性弛缓性麻痹病例监测年度报告. 2020

[2] 世界卫生组织. 脊髓灰质炎疫苗立场文件. 2016

[3] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范. 2016

[4] 国家药品监督管理局. 脊髓灰质炎减毒活疫苗说明书. 2020