4周岁打什么疫苗

4周岁儿童需接种的免疫规划疫苗为脊灰减毒活疫苗，部分地区将第2剂麻腮风疫苗也安排在4周岁接种。具体接种品种以当地疾控中心发布的免疫程序为准，非免疫规划疫苗可根据实际情况自愿选择。

免疫规划疫苗的接种安排

1、脊灰减毒活疫苗：4周岁接种第4剂，用于巩固脊髓灰质炎免疫屏障。国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）明确，该剂次为口服接种。

2、麻腮风疫苗：部分省份将第2剂麻腮风疫苗安排在4周岁，与18月龄第1剂间隔不少于28天。是否纳入4周岁程序，需查询所在省份疾控中心当年发布的接种方案。

3、百白破疫苗：常规程序为3、4、5、18月龄各1剂，4周岁通常不再安排该疫苗接种，除非存在补种情形。

4、乙脑减毒活疫苗：常规为8月龄和2周岁各1剂，4周岁一般无需接种。

5、A群C群流脑多糖疫苗：第1剂为3周岁，第2剂为6周岁，4周岁不属于该疫苗常规接种节点。

非免疫规划疫苗的考虑

1、水痘疫苗：部分省份推荐4周岁接种第2剂，与第1剂间隔不少于3个月。是否纳入免费程序，各地政策不同。

2、流感疫苗：6月龄以上儿童每年接种，4周岁儿童属于推荐接种人群，接种时间通常为每年9至11月。

3、肺炎球菌疫苗：13价肺炎球菌多糖结合疫苗常规程序在6月龄前完成基础免疫，4周岁儿童若未完成，可按补种原则处理。

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国免疫规划疫苗接种率监测数据显示，含麻疹成分疫苗第2剂报告接种率保持在95%以上，脊灰疫苗第4剂报告接种率同样维持在较高水平。该数据来源于中国疾病预防控制中心2023年全国免疫规划疫苗常规接种率监测报告。

接种注意事项

• 接种前需确认儿童近期无发热、急性传染病或严重过敏史。
• 接种后需在现场留观30分钟，观察有无急性过敏反应。
• 若儿童存在免疫缺陷疾病，脊灰减毒活疫苗需更换为脊灰灭活疫苗，具体由接种医生评估。
• 补种原则：未按程序完成接种者，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。

4周岁接种的核心疫苗为脊灰减毒活疫苗，麻腮风第2剂是否在此年龄接种因省份而异，应以当地疾控中心公布的程序为准。

常见问题

是。脊灰减毒活疫苗第4剂属于国家免疫规划程序，4周岁儿童应按当地疾控中心安排完成接种，以维持肠道和体液免疫保护。

需补种。若所在省份将麻腮风第2剂安排在4周岁而尚未接种，应尽快到接种单位补种，与第1剂间隔不少于28天。

可以。国家免疫规划技术指南允许不同疫苗在不同部位同时接种，但减毒活疫苗若未同时接种，需间隔不少于28天。

是。低热为常见接种反应，通常1至2天自行缓解。若体温超过38.5摄氏度或持续超过48小时，需及时就医。

只需补种未完成剂次。补种时优先安排脊灰、麻腮风等免疫规划疫苗，非免疫规划疫苗根据实际情况自愿选择。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国免疫规划疫苗常规接种率监测报告

[3] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2023年版）