炎琥宁的作用与功效？

炎琥宁是一种从中药穿心莲中提取的注射用药物，主要成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠，具有抗病毒与抗炎作用，临床用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染的治疗。该药需在医疗机构内由专业人员使用，不属于自行选购的药品。

1、药物来源与成分：炎琥宁的原料为穿心莲，经提取、酯化、成盐等工艺制成脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠，再制成注射用无菌粉末，供静脉滴注使用。其化学结构属于穿心莲内酯类衍生物，水溶性较穿心莲内酯明显提高，便于制成注射剂型。

2、抗病毒作用：体外研究显示，炎琥宁对呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等具有一定抑制作用，其机制涉及干扰病毒吸附与复制环节。需要说明的是，体外实验结果不能直接等同于人体抗病毒疗效，临床评价仍需依靠规范的随机对照研究。

3、抗炎与解热作用：炎琥宁可抑制炎症介质释放，减轻毛细血管通透性增高，从而缓解发热及炎症反应。这一作用是其用于病毒性上呼吸道感染对症处理的药理学基础之一。

4、批准适应症：根据国家药品监督管理部门批准的药品说明书，炎琥宁注射剂用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。使用前需明确诊断为病毒感染或高度怀疑病毒感染，不宜用于单纯细菌感染。

5、循证证据现状：2010年《中国中西医结合杂志》刊载的一项多中心随机对照研究纳入病毒性上呼吸道感染患者，结果显示炎琥宁组在退热时间与症状缓解方面优于对照组。但该类药物整体高质量证据仍有限，2020年国家药品监督管理局发布公告，对炎琥宁注射剂说明书进行修订，要求增加过敏反应等安全性警示内容。

6、使用与安全要点：炎琥宁为处方药，须在具备抢救条件的医疗机构内使用；用药前应询问过敏史，用药过程中需密切观察，出现皮疹、呼吸困难等表现应立即停药并处理。儿童、老年人及肝肾功能不全者使用需谨慎评估。

炎琥宁具有抗病毒与抗炎作用，主要用于病毒性肺炎及病毒性上呼吸道感染，须在医疗机构内规范使用，并重视过敏反应监测。

常见问题

炎琥宁来源于中药穿心莲，但其有效成分经化学结构改造后制成注射剂，按化学药品管理，不属于传统中药汤剂范畴。

否。炎琥宁现有剂型为注射用无菌粉末，需静脉滴注给药，没有口服剂型，不能自行口服使用。

否。炎琥宁批准适应症为病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染，细菌性肺炎需根据病原学结果选择抗菌药物。

目前说明书未强制要求常规皮试，但用药前必须详细询问过敏史，用药中需严密观察，出现过敏表现立即停药处理。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 关于修订炎琥宁注射剂说明书的公告. 2020.

[2] 中国中西医结合杂志. 炎琥宁治疗病毒性上呼吸道感染多中心随机对照研究. 2010.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 北京: 中国医药科技出版社.