治疗癫痫病用什么

2024-09-21
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:治疗癫痫主要依赖药物治疗、外科手术和辅助疗法等多种手段。以下是几种常见的治疗方法及详细说明:

1.药物治疗:这是最常见的治疗方式,约70%的患者可通过抗癫痫药物控制发作。

瓦尔普罗酸:适用于广泛性发作和部分性发作,一般起始剂量为每日10-15毫克/千克,逐渐增加至每日20-30毫克/千克。

卡马西平:主要用于部分性发作,每日200毫克起始剂量,可逐渐增加到每日600-1200毫克。

拉莫三嗪:适用于广泛性发作和部分性发作,起始剂量为每日25毫克,逐渐增加至每日100-200毫克。

2.外科手术:对于药物难治性癫痫,即经过两种或以上抗癫痫药物治疗无效的患者,可以考虑外科手术。

颞叶切除术:最常见的一种手术方式,成功率可达70%-80%。

胼胝体切开术:适用于多灶性癫痫,通过切断大脑两半球之间的异常信号传导来减少发作频率。

3.辅助疗法:包括饮食调节和神经调控技术。

生酮饮食:一种高脂肪、低碳水化合物的饮食结构,约50%的患者可以显著减少发作次数。

迷走神经刺激(VNS):通过植入一个小型电极刺激迷走神经,约1/3的患者能够减低50%以上的发作频率。

癫痫治疗过程中,需要根据个人病情针对性选择治疗方案,并在专业医生指导下进行,不建议擅自调整或停用药物。

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