怎么知道自己血糖是否高

判断血糖是否偏高，最可靠的方法是到医疗机构进行静脉血浆葡萄糖检测，并结合空腹、餐后或糖化血红蛋白等指标综合判断；家用血糖仪可作为日常监测参考，但不能替代诊断。单次测量结果异常时，需在另一天复查确认。

血糖偏高的常见判断途径

1、医疗机构静脉血糖检测：空腹血糖正常参考范围为3.9至6.1毫摩尔每升，餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔每升。空腹血糖达到或超过7.0毫摩尔每升，或餐后2小时血糖达到或超过11.1毫摩尔每升，需考虑血糖异常，应进一步复查确认。

2、糖化血红蛋白检测：该指标反映近2至3个月的平均血糖水平，正常参考范围通常为4%至6%。依据世界卫生组织发布的糖尿病诊断标准，糖化血红蛋白达到或超过6.5%可作为诊断切点之一，具体判读需结合个体情况。

3、家用血糖仪自测：适用于已确诊人群的日常监测。测量前需按说明书校准仪器，采血部位充分清洁干燥。空腹状态指至少8小时未摄入任何含热量食物。若自测结果明显偏离既往水平，应记录数值并尽快就医复核。

4、口服葡萄糖耐量试验：当空腹血糖或随机血糖处于临界范围时，医疗机构可能安排此项检查。受检者口服75克无水葡萄糖后，分别于特定时间点采血，用以评估机体对葡萄糖的调节能力。

5、典型症状与高危因素提示：血糖明显升高时可出现多饮、多尿、多食、体重下降等表现，但部分人群无明显症状。超重或肥胖、有糖尿病家族史、年龄超过40岁、妊娠期曾出现血糖异常者，属于需要定期筛查的人群。依据中华医学会糖尿病学分会发布的指南，此类人群应主动进行血糖检测。

需要留意的情形

依据国际糖尿病联盟2021年发布的数据，全球约有5.37亿成年人患有糖尿病，其中相当比例在确诊前并未察觉自身血糖异常。血糖偏高早期常缺乏特异性表现，仅凭感觉判断并不可靠。出现伤口愈合缓慢、反复感染、视物模糊等情况时，也应及时检测血糖。检测结果处于临界值者，建议在3至6个月内复查，并同步评估血压、血脂等代谢指标。

血糖是否偏高应以医疗机构检测结果为准，结合多项指标和复查结论综合判定，家用监测数据仅作参考。

常见问题

否。血糖偏高早期常无明显症状，部分人群直至出现并发症才被发现，判断需依据静脉血糖检测结果，不能凭感觉排除。

否。家用血糖仪用于日常监测，不能替代诊断。自测结果异常时，应到医疗机构进行静脉血浆葡萄糖检测复核。

属于空腹血糖受损范围，尚未达到糖尿病诊断切点，但已高于正常上限，建议在另一天复查，并评估餐后血糖和糖化血红蛋白。

检测结果处于临界范围者，通常建议3至6个月内复查；已确诊并接受管理者，复查频率由接诊医生根据控制情况安排。

超重或肥胖、有糖尿病家族史、年龄超过40岁、妊娠期曾出现血糖异常者，均属于建议定期筛查的人群。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 世界卫生组织. 糖尿病诊断与分类标准.

[3] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图（第10版）, 2021.

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.