刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.费城染色体阳性:大多数CML患者(约95%)表现出费城染色体阳性。这种染色体异常导致BCR-ABL融合基因的形成,该基因编码一种异常酪氨酸激酶,这种酶会刺激白细胞过度增殖。对这类患者,靶向酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)是标准治疗方案,其效果显著。
2.费城染色体阴性:少数CML患者(约5%)不具备费城染色体或BCR-ABL融合基因。这一类型的病因更加多样化,可能涉及其他基因突变或染色体异常。由于缺乏明确的致病机理,治疗策略较为复杂,可能需要使用不同于酪氨酸激酶抑制剂的疗法,如干扰素或造血干细胞移植。
费城染色体的存在与否是区分CML阴性和阳性的关键。阳性患者通常可以通过靶向治疗获得良好预后,而阴性患者的治疗则需更具个体化,且疗效因人而异。