肺腺癌应该选择消融治疗还是手术切除

2025-07-28
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:对于肺腺癌的治疗,选择消融治疗还是手术切除取决于多个因素,包括肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况。一般来说,早期发现的肺腺癌,尤其是Ⅰ期和部分Ⅱ期病例,手术切除通常被认为是首选,因为它可以完全切除病灶,并有助于提供明确的病理诊断。

1.手术切除:

手术切除是肺腺癌的标准治疗方法之一,尤其适用于Ⅰ期或Ⅱ期的局限性病变。

根据美国癌症协会的数据,Ⅰ期肺癌的五年生存率可以达到约70%至92%,而Ⅱ期约为53%至60%。

手术方式包括楔形切除、肺叶切除和全肺切除,具体选择取决于肿瘤的位置和大小。

2.消融治疗:

消融疗法适合不适合手术的患者,如存在严重心肺疾病或拒绝手术者。

主要包括射频消融、微波消融等技术,通过热能破坏肿瘤细胞。

一项研究显示,射频消融在小于3厘米的肿瘤中,有较高的局部控制率,但长期生存数据仍有限。

在选择治疗方式时,应考虑个体化因素,结合多学科团队建议,以制定最适合的治疗方案。手术切除对早期肺腺癌通常效果更佳,而消融治疗作为非手术替代方案,对某些人群提供了较好的局部控制效果。

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